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特殊危重患者上报制度

1.责任护士每日评估当天所有病危患者，针对病情特殊、疑难重症病例、存在医疗纠纷隐患或情绪不稳定有自杀倾向的患者等特殊病危患者进行上报。

2.特殊危重患者由当班责任护士填写特殊危重病人上报与跟踪记录表，上报护士长审核至护理部。

3.护理部对科室上报的特殊危重患者原则上在24小时内逐一完成床前护理查房（特殊情况不能当天完成查房的，在72小时内完成），现场指导后在特殊危重患者上报与跟踪记录表上填写指导意见并签名，责任护士将指导意见简要记入护理记录单。

4.护理部不定期到科室跟踪检查护理措施落实情况、进行效果评价并做好记录。

5.存在多学科护理疑难问题的特殊患者，由护理部组织院级层面的疑难病历讨论或护理会诊，提出改善措施，并做好相关记录。

6.最后，责任护士在特殊危重病人上报与跟踪记录表中填写患者转归情况。

特殊危重病人上报与跟踪记录表

科室：床号：姓名：住院号：

1.简要病情

2.护理措施及护理难点

护士长签名：报告时间：年月日

3.护理部负

责人现场指

导意见

护理部负责人签名：指导时间：年月日

4.护理措落实情况督查记录

督查人签名：督查时间：年月日

督查人签名：督查时间：年月日

5.患者转归

□好转□出院□死亡