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我国某地区城镇居名的问卷调查显示消化不良患病率为18.9%,美国社区居名的患病率为25%。流行病学调查的患病率是指未经检查的消化不良症状,经检查后发现器质性消化不良(OD)仅占消化不良患者的少数,多数患者为功能性消化不良(FD).[1];;功能性消化不良的诊断标准(必须包括):;餐后不适综合征的诊断标准(必须包括以下1项或2项):;功能性消化不良的罗马Ⅲ诊断标准[3];询问病史需了解:[1];适用于40岁以下,无报警征象、无明显精神心理障碍的患者。与进餐相关的消化不良(即PDS)者可首选促动力剂或合用抑酸剂;与进餐非相关的消化不良/酸相关性消化不良(即EPS)者可选用抑酸剂或合用促动力剂。经验治疗时间一般为2-4周。无效者应进行进一步检查,明确诊断后有针对性地进行治疗。;治疗药物与方法:;治疗药物与方法:;目前国际上也对该诊治标准进行了更新,让我们一起来看一下罗马Ⅳ中更新了哪些方面?
罗马Ⅳ标准对功能性胃肠病的重新定义凸显肠-脑互动异常的重要地位[3],脑-肠轴中几种关键因素的综合作用可能是导致FD患者多症状重叠的机制[4-5],因此多点干预脑-肠轴,是缓解多种FD症状的关键。
诊断方面:罗马Ⅳ对4个核心症状(上腹痛、餐后不适、上腹烧灼)的程度进行了评估,即症状程度达到了令人不适的程度,影响日常生活。[6];参考文献
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