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医疗机构病历管理规定(2024年版)
一、前言
为加强医疗机构病历管理，保障患者权益，提高医疗质量，根据《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本规定。本规定适用于我院所有病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封以及质量管理等工作。
二、病历保存管理
1.病历保存期限：门急诊病历保存期限不少于30年，住院病历保存期限不少于60年。特殊病例需长期保存的，应根据具体情况确定保存期限。
2.病历保存方式：采用纸质病历和电子病历并行保存。纸质病历应存放于专用病历柜中，确保安全、防潮、防火、防盗；电子病历应存储于我院电子病历系统中，
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