冠心病危重症患者应用主动脉球囊反搏术的护理干预构建.docx

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冠心病危重症患者应用主动脉球囊反搏术的护理干预构建

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【摘要】目的：探讨对应用主动球囊反搏术（IABP）的冠心病危重症患者行护理干预的临床效果。方法：将2016年10月~2017年3月我院收治的64例冠心病危重症患者作为研究对象，随机分为护理组和常规组，各32例。护理组行针对性的护理干预，常规组行基础护理干预，观察并比较两组并发症发生几率以及护理满意度。结果：护理组并发症发生几率1例（3.13%）显著低于常规组7例（21.88%），护理组总体满意度30例（93.75%）显著高于常规组22例（68.75%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对冠心病危重症患者行针对性的护理干预，不仅能够在一定程度上减少并发症的发生，同时，还能够提高患者对于护理人员的满意程度。

【关键词】冠心病危重症患者；主动脉球囊反搏术；护理干预

冠心病是临床上较为常见的一种心血管疾病，具有极高的发生率和病死率，主要是由于冠状动脉斑块进而导致的管腔狭窄、心肌缺血，进而引发的一种临床病症，若未及时进行治疗和护理，将会严重影响患者的身体健康和生活质量，严重者将会危害患者的生命安全[1-2]。主动脉球囊反搏术作为临床上最为有效的一种循环治疗方法，能够有效降低冠心病危重症患者的死亡几率，同时，配合针对性的护理干预，还能够改善患者的预后恢复情况，效果十分显著[3]。

1资料与方法

1.1一般资料

本组试验均为患者自愿参与，将2016年10月~2017年3月我院收治的64例冠心病危重症患者作为研究对象，随机分为护理组和常规组，各32例。所有患者均应用主动球囊反搏术治疗。其中，护理组男性22例，女性10例，年龄为56~82岁，平均年龄（69.2±4.3）岁；常规组男性20例，女性12例，年龄为58~84岁，平均年龄（69.7±4.6）岁。经统计学检验，两组患者性别和年龄等一般资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2护理方法

护理组行针对性的护理干预。①术前护理。实施手术前，护理人员需要进行碘过敏试验，并做好备皮工作，术前4h禁水、禁食。为了能够预防肾功能不全患者出现对比剂生病，则需要首先进行水化治疗，随后将手术所需要的各项设备和药品准确齐全，避免发生任何遗漏事件影响手术的顺利进行。同时，做好患者术前的心理指导工作，大部分冠心病患者在患病期间，对于自身疾病的发生机制和手术过程并不了解，术前容易出现不同程度的焦虑和紧张等负性情绪，因此，护理人员需要于术前详细讲解有关手术过程中的不良反应和注意事项，缓解患者不良情绪的同时，提高患者的依从性和配合度；②术后护理。手术完成后，患者需要保持平躺体位，活动受限和病情不稳都将会导致患者怀疑手术效果，进而增加不良情绪的程度，因此，护理人员需要及时讲解有关术后这一情况的原因，疏导患者不良的心理情绪，及时告知患者以及患者家属有关术后康复的注意事项和方法。开展日常护理的过程中，需要确保护理操作的规范性和安全性，时刻保持病房内空间和环境的干净和整洁，定期进行房间和物品设施的消毒和杀菌，降低感染事件的发生几率。

常规组行基础护理干预。常规组患者在完成手术治疗后，护理人员需要密切监测患者各项生命体征，如：心率、血压以及呼吸频率等，定期检查电极片的连接情况，一旦发生意外，则需要及时进行紧急处理，按照医嘱用药的同时，详细记录下患者的用药情况，保证患者充足的睡眠和休息，避免发生褥疮。

1.3临床观察指标

观察并比较两组并发症发生几率以及护理满意度。

1.4统计学方法

本组试验的护理满意度和并发症发生几率等数据均使用SPSS21.0软件进行分析和整理，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。

2结果

2.1比较两组发生并发症几率

护理组并发症发生几率1例（3.13%）显著低于常规组7例（21.88%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：

表12组发生并发症几率比对[（n，%）]

分组

例数

患肢缺血

穿刺部位血肿

感染

发生并发症几率

护理组

32

1（3.13%）

0（0%）

0（0%）

1（3.13%）

常规组

32

3（9.38%）

3（9.38%）

1（3.13%）

7（21.88%）

卡方值

--

--

--

--

5.143

P值

--

--

--

--

0.023

2.2比较两组总体满意度

护理组总体满意度30例（93.75%）显著高于常规组22例（68.75%），卡方值＝6.564，P值＝0.010，P＜0.05为差异具有统计学意义。

3讨论

冠心病是冠状动脉粥样硬化疾病的简称，是临床上十分常见的一种疾病，该类疾病呈现逐渐增加的发生趋势，将会严重影响患者的生命安全。临床上通常采取IAB