《儿科护理》4单元四　儿童身心保健 教学课件.pptxVIP

儿科护理（第二版）

目录Contents绪论单元一儿童的生长发育单元二小儿营养与营养紊乱患儿的护理单元三儿童身心保健单元四儿科护理技术单元五新生儿与新生儿疾病患儿的护理单元六呼吸系统疾病患儿的护理单元七消化系统疾病患儿的护理单元八

目录Contents泌尿系统疾病患儿的护理单元九循环系统疾病患儿的护理单元十造血系统疾病患儿的护理单元十一神经系统疾病患儿的护理单元十二免疫缺陷病和结缔组织疾病患儿的护理单元十三传染病和寄生虫病患儿的护理单元十四急性中毒与常见急症患儿的护理单元十五

单元四儿童身心保健儿童保健（childhealthcare）属于预防医学范畴，研究小儿的生长发育规律及影响因素，从而采取有效预防措施，保证和促进儿童身心健康成长。

1知识目标掌握主动免疫和被动免疫的概念、儿童计划免疫程序及传染病管理要点。熟悉小儿各年龄阶段身心保健特点及保健措施。了解小儿的心理特点及体格锻炼的重要意义。2能力目标能按照步骤完成预防接种工作，并学会预防接种后反应的观察及处理。3素质目标具有良好的护士仪表、健康的工作情绪和敏锐的观察力。学习目标

情境思考1.作为一名护士，你如何制订他1岁以内的计划免疫程序?2.如何与其家长沟通并进行健康教育?小儿贝贝，男，健康，于2011年9月1日出生，按照我国卫生部规定，1岁以内的小儿必须完成基础免疫。护理情境

任务一各年龄期儿童的身心保健

首选母乳喂养。指导喂养方法和技巧，如确因母乳不足或缺乏者，应指导母亲采取科学的人工喂养。4～6个月内的婴儿提倡母乳喂养。4个月后应及时合理添加辅食，指导正确断奶。（一）合理喂养一、婴儿期身心保健新生儿室应阳光充足，空气新鲜，温湿度适宜。室内温度保持在22℃～24℃，湿度保持在55%～65%。冬季可用热水袋、辐射式保暖床、暖箱等保暖。夏季应避免室温过高。随季节的变化及时调节室内温度，增减衣被及包裹等。（二）保暖

2.衣着婴儿衣着应简单、宽松，不宜用纽扣，宜用带子束缚。婴儿颈短，上衣不宜有领，可用和尚领或圆领；不用松紧腰裤，最好穿连衣裤或背带裤。尿布宜透气、吸水性强，以免发生尿布性皮炎。注意季节变化，酌情增减衣物和被褥。1.清洁卫生每日早晚给婴儿擦洗，如洗脸、洗脚和洗臀部。有条件的话可每日沐浴，夏季酌情增加沐浴次数。5.户外活动婴儿1个月后可以根据具体情况酌情安排每日户外活动，进行日光浴、空气浴，预防佝偻病的发生，增强体质。3.睡眠随着年龄增长，婴儿的睡眠时间逐渐减少，且两次睡眠的间隔时间延长。为保证其充足的睡眠，应从小培养婴儿良好的睡眠习惯，不含乳头入睡，3～4个月时可逐渐停止夜间哺乳。婴儿的睡眠环境不需要过分安静，但光线可稍暗；睡眠前应避免过度兴奋，保持身体清洁、舒适和干爽。各种卧位均可，但通常侧卧位是最安全和舒适的。侧卧位时注意两侧经常更换，以免头部和面部变形。4.牙齿乳牙萌出时，婴儿可能会出现吸吮手指、咬东西、烦躁等生理现象，指导家长用软布清洁其牙龈和乳牙，可提供一些饼干、馒头等食物咀嚼，以促进牙齿的发育。（三）日常护理

新生儿用具和食具应专用和清洁消毒，衣服、被褥和尿布要保持清洁和干燥。母亲于小儿哺乳和护理前洗手，患感染性疾病者尽量不接触新生儿。按时接种卡介苗和乙肝疫苗，如患传染病应与新生儿隔离。指导家长防止意外发生，如异物吸入、窒息、中毒、触电、溺水、跌伤、烫伤等。（四）预防疾病和意外一、婴儿期身心保健

1.大小便训练随食物性质的改变和消化功能的成熟，婴儿大便次数逐渐减少，至每日1～2次时，开始训练定时大便。从6～7个月开始小便训练，先由白天不用尿布逐渐过渡至夜间也取消尿布。2.视、听能力训练从3个月开始，在婴儿床上吊上颜色鲜艳、可发声的玩具，定时播放悦耳的音乐，经常与其说话、唱歌，均可促进视觉和听觉的发育。3.动作能力训练2个月时，可开始训练婴儿空腹俯卧，并逐渐延长俯卧的时间，培养婴儿俯卧抬头。3～6个月的婴儿能够抓握细小的玩具，应用玩具练习婴儿的抓握能力；训练翻身。7～9个月，用能够滚动的、颜色鲜艳的软球等玩具逗引婴儿爬行，同时练习婴儿站立、坐下和迈步。10～12个月，婴儿会玩“躲猫猫”的游戏，鼓励婴儿学走路。4.语言训练家长应尽早尽可能与小儿进行语言交流，以促进婴儿的语言发育。（五）早期教养

该期的小儿感觉发展迅速，凭借手摸、体触、口尝、鼻闻、耳听、眼看发展起感觉和知觉，开始有了注意和初步的记忆力，但是思维还没有建立。11个月左右起，婴儿开始懂得部分词的意思，是婴儿与成人言语交际的开端，亲子依恋开始建立。保证婴儿的情感需求和探索世界的需要，并经常给婴儿适度的感官刺激如色彩、光线、声音、触摸等，促进婴儿语言能力和智力的发展。（六）心理保健一、婴儿期身心保健

幼儿生长发育速度仍较