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类风湿关节炎诊断及评价标准--第1页

类风湿关节炎诊断与评价标准

一、诊断标准：

1.ACR(美国风湿病学会，1987)诊断标准：

（1）晨僵，持续至少1小时。

（2）至少三个关节区的关节炎：关节肿痛涉及双侧近端指间关节、掌指关节、

腕关节、肘关节、跖趾关节、踝关节、膝关节共14个关节区中至少3个。

（3）手关节炎。关节肿胀累及近端指间关节，或掌指关节，或腕关节。

（4）对称性关节炎。同时出现左、右两侧的对称性关节炎（近端指间关节、

掌指关节及跖趾关节不要求完全对称）。

（5）皮下结节。

（6）RF阳性（所用方法在正常人的检出率﹤5%）。

（7）手和腕关节X线片显示骨侵蚀或骨质疏松。

注：表中1-4项必须持续超过6周，符合表中7项中至少4项者可诊断为RA。

但是，不除外符合标准者合并另一种疾病的可能性。

2.国内诊断标准(全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订，1988)：

①症状：以