耳鼻喉科开展优质护理服务的应用效果观察.docxVIP

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耳鼻喉科开展优质护理服务的应用效果观察

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【摘要】目的：研究优质护理服务在耳鼻喉科中的开展效果。方法：选取我院耳鼻喉科在2018年7--12月收治的110例患者，按照入院先后顺序分为两组，实验组与参照组各55例。对实验组施以优质护理服务，对参照组施以常规护理措施，对比二组患者的并发症发生率及疼痛度。结果：实验组患者的并发症发生率为3.64%，显著低于参照组的18.18%，实验组患者在术后2d、3d、5d时的VAS评估值均低于参照组，组间对比P＜0.05。结论：在耳鼻喉科为患者开展优质护理服务，对减少相关并发症、减轻患者疼痛感具有显著作用，值得推广。

【关键词】耳鼻喉科；优质护理服务；并发症；VAS评分

耳鼻喉科是诊治耳、鼻、咽、喉等相关疾病的外科学科，患者病变位置较为特殊，是同外界环境相连接的重要纽带，一旦发病会对其身心健康及生活造成极大的危害性[1-2]。该类患者的护理工作尤为关键，对病情好转及康复具有重要影响。为提高耳鼻喉的护理质量，我科在2018年下半年为部分患者开展了优质护理服务，并将其护理效果与常规护理措施进行研究对比，现报道如下：

1一般资料及方法

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一般资料数据

选取2018年7--12月在我院耳鼻喉科接受治疗的患者作为此次研究对象，共计110例。按照入院先后顺序分为两组，实验组与参照组各55例。实验组研究对象是由29例男性与26例女性所组成；最高年龄为72岁，最低年龄为24岁，中位值为（47.1±5.6）岁；鼻腔手术20例，耳部手术9例，喉咙手术26例。参照组研究对象是由28例男性与27例女性所组成；最高年龄为73岁，最低年龄为22岁，中位值为（47.8±5.5）岁；鼻腔手术21例，耳部手术9例，喉咙手术25例。对二组患者的资料数据进行统计学分析得出P＞0.05，无统计学意义，可开展此次研究。

排除标准：将伴有恶性肿瘤者、严重心肺肝肾功能不全者、精神疾病者、临床资料不全者、不配合研究者予以排除。

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方法

参照组患者在院期间接受常规护理措施，如用药、输液、换药、注意事项告知等内容。实验组患者在住院期间则予以优质护理服务，如下：

环境干预：为患者创建安全、安静、舒适的病室环境，将温度控制在22--25℃，湿度以50%--60%为宜[3]，保持光线适中，每日均要通风换气，保持空气清新。护理人员在护理操作中、关门、走路时要保持动作轻缓，将噪音降至最低，以免影响患者休息。

健康宣教：为患者讲解疾病知识，包括病因、发病机制、临床表现、并发症预防等，并告知手术目的、流程、配合要点等，帮助患者对自身疾病、手术治疗有个全面认知，如患者有任何疑问，要予以耐心解释，以免其过度担忧。

心理护理：患者因病痛、身体不适、经济压力、工作及生活受影响等因素，常会出现焦虑、烦躁等不良情绪，甚至不能很好的配合治疗及护理；护理人员要以温和的语气耐心与患者沟通，依据其心理状态、不良情绪的产生原因，实施针对性的心理疏导及情绪安抚[4]。

专科护理：依据患者的病变位置、实际病情予以专科护理，对其病情进行密切监护，协助患者取舒适体位，及时更换敷料，保持伤口周围皮肤清洁、干燥，遵照医嘱为其使用抗菌抗炎药物，预防感染。为患者做好口腔清洁护理，预防口腔黏膜破溃。指导患者正确的咳嗽方式，鼻腔手术者，在术后要避免用手挖鼻与擤鼻；耳部疾病患者，叮嘱患者在完全康复之前要避免挖耳朵。

生活指导：依据患者口味喜好制定健康、科学的饮食方案，可选择清淡、易消化的软质食物，不可进辛辣、生冷、油腻、易过敏类食物。鼓励患者多吃水果及蔬菜，补充维生素与纤维素；宜多饮水，可加快机体代谢、预防便秘。和家属共同督促患者戒烟戒酒，叮嘱患者要早睡早起、避免熬夜，养成规律的作息习惯。平时可适当活动，有助于增强体质，但在病情完全康复前要避免剧烈活动。

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评价指标

①并发症发生率。

②VAS评分：在术后第2d、3d、5d，分别采用视觉模拟评分法（VAS）对患者的疼痛度进行评估，最低分为0分表示无痛，最高分为10分表示剧烈疼痛[5]。

1.4统计学方法

将此次研究数据均录入统计学软件SPSS21.0进行分析，计量资料的表现形式为（±s），组间比较结果采用t值验证，计数资料的表现形式为（n，%），组间比较结果采用2值验证，当P＜0.05时说明比较差异存在统计学意义。

2研究结果

2.1二组患者的并发症发生率统计值对比

实验组与参照组的并发症发生率统计值分别为3.64%、18.18%，前者明显低于后者，组间对比P＜0.05；见表1。

表1：二组患者的并发症发生率统计值对比（n，%）

组别

例数

口腔感染

手术切口感染

便秘

发生率

实验组

55

0

1

1

3.64%（2/55）

参照组

55

2

3