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晕厥病人的评估
晕厥的定义
短暂意识丧失,可自行恢复
全脑血流减低
绝大部分是因血压降低
急性低氧血症导致的很少
发生迅速
可有各种前驱症状
自行完全恢复
临床表现
患者很少主诉为晕厥
往往自行描述为短暂意识丧失(transient
lossofconsciousnessTLOC),s:
“突然什么都不知道了”
“眼前一黑”
“摔倒”
除晕厥外无其他原因可解释
晕厥(syncope)是指各种原因导致的突然、短暂的意
只丧失和身体失控,既而又自行恢复的一组临床表现。
典型的晕厥发作时间短暂,意识丧失时间很少超过
20-30秒。部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗
视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状,此期称
为前驱期。发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜
睡、甚至大小便失禁等症状,称之为恢复期。因此
晕厥的整个过程可能持续数分钟或更长。晕厥通常不
会产生逆行性遗忘,且定向力和正确行为常迅速恢复。
晕厥应与癫痫发作、睡眠障碍、意外事故、精神病等
真正的引起意识丧失的疾病相鉴别。
意识丧失晕厥
晕厥流行病学
常发不明原因
53%to62%
在美国每年有500000新发病人5
170000病人在一年内反复发作6
70,000有非经常性不明原因的复发性晕厥14
MartinG,etal.AinEmerg
ndTherapauticIndex,IMSAmeria,SyncopeandColapse#780.2:an2019-0oc198
6KapoorW,etal.Arm./Mel,198783:7D7-7OB.
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