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患者跌倒坠床管理制度
1.加强对护理人员教育和培训,增强对患者跌倒/坠床评估及预防的意识。
2.保证病区环境、设施安全:
(1)定期检查病房设施,保持设施完好,杜绝安全隐患。
(2)病房环境光线充足,地面平坦干燥防滑,特殊情况有防滑警示牌。
(3)卫生间安装扶手,必要时置防滑垫。
(4)病区物品固定放置,不影响行走。使用的物品合理放置,便于患者拿取。
3.责任护士或值班护士在患者入院时首次评估、在住院过程中动态评估其容易跌倒的高危因素,评分记录于护理记录单。
4.评分的高危患者,须在病人床头悬挂“防止坠床”“防止跌倒”警示牌,将评估情况告知家属并嘱留24小时陪护,同时告知患者或家属相关注意事项,并列入交班内容,加强巡视。
5.做好相关指导,采取防范措施:
(1)向患者和家属介绍病房的设置,示范呼叫器的使用方法,呼叫器放于患者易取位置,及时回应患者的呼叫。教会轮椅、助行器的使用方法,卧床时将床栏拉起,离床活动时应有人陪护;穿长短合适的裤子及大小合适的鞋,鞋底应防滑。
(2)对于躁动不安、意识不清、年老体弱、婴幼儿以及运动障碍等易发生坠床的患者应加床栏,并有家属陪伴,必要时使用保护性约束。
(3)服用镇静、安眠药的患者未完全清醒时,不要下床活
动;服用降糖、降压等药物的患者,注意观察用药后的反应,预防跌倒。
6.患者一旦发生跌倒/坠床等意外事件时,当班护士应立即赶赴现场,同时马上通知医生,针对病人具体情况协助医生进行紧急处理。护士上报科室护士长,记录病人跌倒及抢救经过。
7.护士长上报护理部,必要时上报分管院领导,同时填写《护理不良事件报告表》。报告表内容包括跌倒/坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况,对患者造成的影响和采取的措施。
8.护士长及时组织护理人员进行讨论,分析病人发生跌倒/坠床原因,制定整改措施并落实;护理部定期对跌倒/坠床护理不良事件进行汇总、讨论分析,制定防范措施。
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