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儿童多动症及应对策略;索要;厌恶疗法：给与相应惩罚
提高不同情境状态下的应对能力
注意缺陷：至少4项
不适当的场合奔跑或登高攀爬，好冒险，易出事故。
家庭和社会诸多心理社会因素；
用良好行为替代不良行为；
注意缺陷：主动注意弱，被动注意强。
多动症的发展与环境因素的关系：密切
早期干预的重要性：改善预后
3％－5％（精神病协会）
训练有攻击行为的儿童自身内部言语评价,使其行为逐渐趋于恰当;
ADHD儿童伙伴关系特征：
不顾别人、自我中心、自私
儿童活动过多综合征（1932年）；
目的：改善注意缺陷，降低活动水平，改善功能状况。;概念
注意缺陷多动障碍（attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD）是指以注意缺陷、多动/冲动为主要临床特征的常见儿童青少年期行为障碍。
;做事不持久，有头无尾；
注意持续时间短（5－10分钟）；
3%(广州,1977年)
暂时隔离法减少不恰当行为;
多动／冲动性行为：至少4项
提高不同情境状态下的应对能力
降低紧张，减少敌对，转化不良情绪；
用良好行为替代不良行为；
多动症儿童的学习不良主要是因为注意力不集中，多动而致，成绩有波动性。
不伴ADHD的品行障碍；
不遵守活动的秩序及规则，不能等待轮换。
多动症儿童学习成绩不稳定，波动性大，随着年级增高，成绩逐渐下降；
适用：不良行为对环境不造成很大影响
对感兴趣的事（电视、游戏）相对注意力集中。
座位靠近教师，与同学分开；
不遵守活动的秩序及规则，不能等待轮换。
学习能力障碍儿童：听、说、读、写、推理计算和社会能力获取利用方面存在缺陷。;概述;注意缺陷
多动／冲动性行为
学习困难
;注意持续时间短（5－10分钟）；
注意容易分散，受干扰；
注意集中困难；
对感兴趣的事（电视、游戏）相对注意力集中。;婴儿期及学前期有所表现；
活动多，无目的性，花样多，有始无终；
不分场合，不顾后果，无法节制。;忍耐力差，怕困难，遇事退缩；
冲动、任性、倔强；
不遵守活动的秩序及规则，不能等待轮换。;学习困难;智力水平正常或接近正常；
成绩具有波动性;症状学标准
注意缺陷??至少4项
多动／冲动性行为：至少4项
严重程度标准：影响社会功能。
病程标准：起病于7岁以前，至少持续6月。
排除标准
;上课不专心听讲，常东张西望或发呆；
学习易分心，听见任何声音都要去张望；
作业拖拉，边做边玩，作业脏乱，常少做或做错；
不注意细节，易出现粗心大意的错误；;丢失或特别不爱惜东西；
难以始终遵守指令，完成家庭作业或家务劳动；
做事不持久，有头无尾；
与人说话时，心不在焉，似听非听；
在日常活动中丢三拉四。;难以静坐，在座位上扭来扭去；
上课搞小动作、说小话；
话多，好插话、接嘴；
好喧哗，难以从事安静的活动或游戏；;难以遵守集体活动的秩序和纪律，不能等待；
干扰他人活动；
好与同伴打斗，易于同伴发生纠纷，不受同伴欢迎；
容易兴奋和冲动，有过火行为；
不适当的场合奔跑或登高攀爬，好冒险，易出事故。;正常儿童：很强的好奇心和上进心，强烈兴趣和求知欲。
多动症儿童活动：
无目的，有始无终，杂乱多变，令人无法忍受；
不分场合，不计后果，无法自制；
不听劝说教导，屡教不改，易重犯错误。;学习能力障碍儿童：听、说、读、写、推理计算和社会能力获取利用方面存在缺陷。
学习能力障碍儿童是缺乏理解力，听不懂。
多动症儿童的学习不良主要是因为注意力不集中，多动而致，成绩有波动性。;弱智儿童智商低下，常在70以下，多动症儿童一般则属正常范围，或者略微偏低；
多动症儿童学习成绩不稳定，波动性大，随着年级增高，成绩逐渐下降；
弱智儿童学习成绩总是很差，社交、生活等方面也存在缺陷。;儿童情绪障碍；
适应障碍；
特定学习技能障碍；
不伴ADHD的品行障碍；
儿童抽动症；
儿童孤独症；
儿童精神分裂症等。
;轻度：多动症状随年龄而逐渐改善。
约65%的患者其症状持续到成年期。
伴随合并症者预后较差。;预后较好的因素
智商
学习成绩较好
无其它伴发的问题
家庭环境较好
父母及老师教育恰当
早期多维治疗
;家庭和社会诸多心理社会因素；
脑结构及功能失调；
神经生理功能异常；
神经生化因素；
家庭遗传因素；
铅的影响。;综合的多维治疗方案;应对策略;药物治疗;父母的作用：
家长定期反映病情变化；
监督服药，保管药物
老师的作用：
协助观察治疗效果；
鼓励服药;心理治疗;行为治疗;行为治疗方法;2.消退法
减少奖励
减少关注（针对无原则的满足，
爷爷奶奶的溺爱）;3.厌恶疗法：给与相应惩罚
用于攻击型儿童、愤怒发作
不良反应明显，尽量少用;4.矫枉过正疗法：
更适合的行为代替不适合行为
适
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