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北京一社区老年人衰弱现况及影响因素分析

【摘要】目的了解北京社区N60老年人衰弱情况并分析其影响因素。方法

本研究采用横断面调查法，于2023年5月至9月纳入北京市白纸坊社区年龄

N60的老年人1936例，采用Fried衰弱表型量表评估老年人的衰弱情况，微

型营养评定简表(MNA-SF)评估其营养状况，简易体能状况量表(SPPB)评估

其躯体功能，老年抑郁量表(GDS)评估其抑郁情况。结果1936例老年人中，1

68例(8.7%)符合衰弱标准；与非衰弱组相比，衰弱组多为女性(71.4%比62.

2%；X2W.59,P二0.018)、年龄较大［(72.1±6.6)比(69.9+6.0)；t=

-5.25,P0.001］、未婚(1.8%比0.8%；x2=8.60,P二0.014)、文化程度较低

(10.7%比3.5%；x2二23.38,P0.001)、自我健康评价较差(22.6%比6.5%；

x2二69.80,P0.001)、MNA-SF评分较低［(12.2+2.2)比(13.0+1.4)分；

t二6.29,P0.001］、SPPB评分较低［(8.4+1.9)比(10.2+1.6)分；t二14.

62,P0.001］,GDS评分较高［(4.0+3.8)比(1.9±2.1)分；t二-11.48,P

0.001］,视力、听力、嗅觉较差(48.2%比34.1%、36.9%比23.0%、9.5%比3.

0%；x2二13.37、16.11、40.58,均P0.001),更易发生高血压(70.8%比56.

7%；x2二12.52,P0.001)、糖尿病(42.3%比29.4%；x2二12.06,P0.001)、

骨关节炎(46.4%比30.3%；x2二18.39,P0.001)和脑卒中(19.0%比13.3%；

x2=4.28,P=0.039)。Logistic回归分析显示营养状况(0R二0.8,95%CI：0.7

0.9,P0.001)、抑郁症状(0R二1.1,95%CI：1.T1.2,P0.001)、嗅觉(0

R=2.1,95%CI：1.40O,P0.001；0R=2.9,95%CI：1.4、5.9,P=0.003)、躯

体功能(OR二0.6,95%CI：0.6、0.7,P0.001)是影响社区老年人衰弱的独立危

险因素。

结论社区老年人衰弱的患病率较高，躯体功能、心理功能、营养状况及嗅觉功

能的下降与衰弱密切相关。

目前全球人口已进入老龄化阶段，随着老年人口的增加，衰弱的发生率也随

之增高［1］。衰弱是一种老年综合征，其特征是多个生理系统的储备功能下降,

机体的脆性增加，遇到微小的刺激便可引起不良事件的发生，如跌倒、住院、失

能，甚至死亡［2-3］。尽管衰弱可以引起众多的不良事件，但衰弱是一种动态

变化的过程，是可防、可控、可干预的［4］o因此，探究衰弱的影响因素，有

助于提高衰弱的检出率，通过对衰弱患者进行早期干预，从而预防不良事件的发

生，提高衰弱患者的生存质量、减轻老龄化负担。

对象与方法

一、研究对象

1.对象：采用横断面调查法，于2023年5月至9月纳入北京市白纸坊社区

参加常规健康体检的年龄N60的1936例老年人为研究对象，其中男性716例,

女性1220例。

2.纳入标准：（1）年龄N60；（2）能够进行沟通交流，协助完成相关

评估；（3）同意参加本项研究。

3.排除标准：（1）患有终末期疾病；（2）严重的认知障碍；（3）严重失

能。

本研究经首都医科大学宣武医院伦理委员会批准（临研审［2022］234号），

所有受试者均签署知情同意书。

二、方法

1.资料收集：由经过培训的调查员负责采集信息及填写问卷，并对收集的资

料进行审核，及时对遗漏的信息进行补充，共收集填写完整并经过审核的有效问

卷1936份。该问卷包括人口学信息（性别、年龄、婚姻状况、教育程度）、生

活方式（吸烟、饮酒情况）、感官（视力、听力、嗅觉情况）、身体测量指标（收

缩压、舒张压、