对退休干部加强骨密度健康教育的效果评价.docxVIP

??

?

??

对退休干部加强骨密度健康教育的效果评价

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的观察健康教育对退休干部骨密度认识和骨密度测定结果的影响，为加强预防骨质疏松症健康教育提供依据。方法采用自行设计的调查问卷和超声骨密度仪跟骨测定，对498例退休干部的骨密度相关知识、预防措施知晓程度及骨密度测定结果，进行骨密度健康教育前、后调查。结果骨密度受检者的骨质疏松相关知识、预防措施知晓率，及骨密度结果在实施健康教育前、后有差异。结论医务人员对骨密度受检者进行系统、有效、长期的健康教育，能使骨质疏松症高危人群的相关知识、预防措施知晓率明显提高，自觉管理意识增强，生活方式得到改进，从而使骨量丢失得以阻止或减缓，降低了老年人骨折风险，提高了生活质量，应进行推广。退休干部具有一定的影响力，加强这个人群的健康教育，对提高公众宣传加强社会广泛关注骨质疏松症的预防工作，具有积极意义。

【关键词】健康教育；骨质疏松症

骨质疏松症及其引起的骨折，严重危害着老年人的健康和生活质量，随着中国人口老龄化的进程加快，骨质疏松症的预防和治疗的重要性更为凸显。骨质疏松症重在预防，帮助高危人群提高相关知识，改进生活方式，减少其发生，从而减低老年人骨折的风险，是医务人员应该积极去开展的一项意义深远的工作。健康管理中心承载着本地区居民健康管理服务的任务，对此责无旁贷。2014年5月至2016年7月，我科加大对退休干部的骨密度健康教育力度，并从受检者骨密度相关知识、防治措施知晓率和骨密度测定结果两方面进行跟踪观察，获得了较好效果，现报道如下。

对象与方法

?

对象

对退休干部年龄在55—75岁的人群随机抽取498人，其中男280人，女218人，均排除患有影响骨代谢的疾病和长期服药因素。

?

方法

2.1.研究工具

2.1.1.自行设计问卷调查表，设两个大项目：骨质疏松症的相关知识（原因、症状、后果）、预防措施（饮食、运动、日照时间、烟酒不良嗜好），其中饮食内设4个小项目：含钙食物及钙片、绿叶蔬菜、豆制品、维生素D及微量元素的摄入，运动包括运动项目和时间。综合评分满分100分，设5个等级，每个等级20分。

2.1.2.超声骨密度仪

2.2.研究方法

2.2.1.利用超声骨密度仪测试跟骨，每年测一次，记录测定结果，建档保存。

2.2.2.骨密度测定时，指导受检者填写问卷调查表，并根据问卷反映的情况和测定结果，进行健康宣教。

2.2.3.受检者来取体检报告时，设有专家解读报告，针对性地指导。

2.2.4.充分利用老干局的平台，由老干局安排合适时间，每年组织两次专题讲座。

2.2.5.视骨密度测定结果，对部分受检者定期进行电话询问，给予具体指导。

2.2.6.发放宣传资料。

结果

1.健康教育实施前、后骨质疏松症相关知识及预防措施知晓情况比较（表1）。

2.健康教育实施前、后骨密度T值变化情况（表2）。

表1健康教育实施前、后骨质疏松相关知识及预防措施知晓率

总例数

80—100分

例（%）

60—80分

例（%）

40—60分

例（%）

20—40分

例（%）

0—20分

例（%）

2014年

498

0

4（0.80）

24（4.82）

75（15.06）

395（79.32）

2015年

498

6（1.20）

72（14.46）

154（30.92）

266（53.41）

0

2016年

498

49（9.83）

199（39.96）

162（32.53）

88（17.67）

0

表2健康教育实施前、后骨密度T值变化情况（以2014年受检测者的T值为基础进行比较）

性别

例数

（例）

T值增高例数

例（%）

2015年

女性

218

77（35.32）

男性

280

82（29.28）

2016年

女性

218

156（71.56）

男性

280

152（54.29）

讨论

1.健康教育的重要性

骨密度测定是利用仪器在体外对人体骨骼中的无机盐含量进行测量和定量分析的一种方法。通过分析测定的指标来判断骨质疏松症的程度[1]。健康教育是通过信息输出和行为干预，帮助测定骨密度人群掌握卫生保健知识，自愿采纳有利于健康生活方式和行为的教育活动与过程[2]。表1结果表明，系统地持续地长期地健康教育，效果是明显的。

实践中，我们大量的工作是在检测、治疗，当病人出现了症状以后才告知一些疾病的相关知识，使一些早期预防能减少发生或减缓发展的疾病，错失了早期预防的良机。骨密度是在不知不觉中流失的，骨质疏松症早期无症状，中晚期才会出现症状，目前，尚缺乏特异有效的骨质疏松症的治疗方法，所以，积极主动地开展健康教育，是预防骨质疏松症的非常重要的方法。

2.科学合理的平衡膳食，良好的生活方式，适当的运动、日照，是预防骨质疏