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护理安全管理制度
一、前言
护理安全管理制度是医疗机构保障患者安全、提高护理质量、规范护理行为的重要举措。为确保病历的完整性、真实性和可追溯性,制定本病历管理制度。本制度分为八个部分,分别对病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封以及质量管理等方面进行详细规定。以下为第一、二部分的内容。
二、病历保存管理
1.病历保存原则:遵循真实、完整、准确、及时、安全的原则,确保病历在保存期限内易于查找、检索和利用。
2.病历保存方式:采用纸质病历和电子病历并行保存。纸质病历应存放于干燥、通风、防火、防盗的环境中;电子病历应采用可靠的存储设备,确保数据安全。
3.病历保存期限:根据国家相关规定
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