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新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南(第七版)--第1页
附件6
新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南
为指导各级疾控部门和其他相关机构开展新型冠状病
毒肺炎病例标本采集与实验室检测工作,特制定本技术指
南。
一、标本采集
(一)采集对象。
新型冠状病毒肺炎疑似病例和聚集性病例,需要进行新
型冠状病毒感染诊断或鉴别诊断者,或其他需要进一步筛查
检测的环境或生物材料。
(二)标本采集要求。
1.从事新型冠状病毒检测标本采集的技术人员应当经过
生物安全培训(培训合格)和具备相应的实验技能。
2.住院病例的标本由所在医院的医护人员采集。
3.密切接触者标本由当地指定的疾控机构、医疗机构负
责采集。
4.根据实验室检测工作的需要,可结合病程多次采样。
(三)采集标本种类。
每个病例必须采集急性期呼吸道标本(包括上呼吸道标
本或下呼吸道标本),重症病例优先采集下呼吸道标本;根
据临床需要可留取便标本、全血标本、血清标本和尿标本。
标本种类:
1.上呼吸道标本:包括鼻咽拭子、咽拭子等。
2.下呼吸道标本:深咳痰液、肺泡灌洗液、支气管灌洗
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新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南(第七版)--第1页
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液、呼吸道吸取物等。
3.便标本/肛拭子:留取粪便标本约10克(花生大小),
如果不便于留取便标本,可采集肛拭子。
4.血液标本:尽量釆集发病后7天内的急性期抗凝血,采
集量5ml,建议使用含有EDTA抗凝剂的真空釆血管采集血
液。
5.血清标本:尽量釆集急性期、恢复期双份血清。第一
份血清应当尽早(最好在发病后7天内)釆集,第二份血清
应当在发病后第3~4周釆集。采集量5ml,建议使用无抗凝
剂的真空釆血管。血清标本主要用于抗体的测定,不进行核
酸检测。
6.尿标本:留取中段晨尿,采集量2~3ml。
(四)标本采集和处理。
1.鼻咽拭子:采样人员一手轻扶被采集人员的头部,一
手执拭子,拭子贴鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入,
由于鼻道呈弧形,不可用力过猛,以免发生外伤出血。待拭
子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转一周(如遇反射性咳嗽,
应停留片刻),然后缓缓取出拭子,将拭子头浸入含2~3ml
病毒保存液(也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓
冲液)的管中,尾部弃去,旋紧管盖。
2.咽拭子:被采集人员先用生理盐水漱口,采样人员将
拭子放入无菌生理盐水中湿润(禁止将拭子放入病毒保存液
中,避免抗生素引起过敏),被采集人员头部微仰,嘴张大,
并发“啊”音,露出两侧咽扁桃体,将拭子越过舌根,在被采
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新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南(第七版)--第2页
新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南(第七版)--第3页
集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽
后壁上下擦拭至少3次,将拭子头浸入含2~3ml病毒保存液
(也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液)的管
中,尾部弃去,旋紧管盖。咽拭子也可与鼻咽拭子放置于同
一管中。
3.鼻咽抽取物或呼吸道抽取物:用与负压泵相连的
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