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A4
分部工程报验申请表
工程名称：庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：
致：华夏建设监理有限责任公司
我单位已完成了井筒装备构件制作工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附：1、分部工程质量评定表
承包单位（章）项目经理日期
审查意见：
项目监理机构华夏建设监理有限责任公司
总/专业监理工程师
WORD版本
日
日期
A4
分项工程报验申请表
工程名称：庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：
致：
致：华夏建设监理有限责任公司
我单位已完成了工字钢梁制作工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附：1、分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验记录
承包单位（章）项目经理日期
WORD版本
审查意见：
审查意见：
项目监理机构华夏建设监理有限责任公司
总/专业监理工程师日期
A4
分项工程报验申请表
工程名称：庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：
WORD版本
致：华夏建设监理有限责任公司
我单位已完成了立柱制作工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附：1、分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构华夏建设监理有限责任公司
总/专业监理工程师
日期
A4
分项工程报验申请表
WORD版本
工程名称：庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：
致：华夏建设监理有限责任公司
我单位已完成了横梁制作工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附：1、分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构华夏建设监理有限责任公司
总/专业监理工程师
日期
A4
WORD版本
分项工程报验申请表
工程名称：庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：
致：华夏建设监理有限责任公司
我单位已完成了罐道梁、HM型钢梁制作工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附：1、分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构华夏建设监理有限责任公司
总/专业监理工程师
日期
WORD版本
A4
分项工程报验申请表
工程名称：庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：
致：华夏建设监理有限责任公司
我单位已完成了罐道、四角罐道制作工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附：1、分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构华夏建设监理有限责任公司
总/专业监理工程师
WORD版本
日
日期
A4
分项工程报验申请表
工程名称：庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：
致：
致：华夏建设监理有限责任公司
我单位已完成了钢梁（防撞梁）制作工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附：1、分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验记录
承包单位（章）项目经理日期
WORD版本
审查意见：
审查意见：
项目监理机构华夏建设监理有限责任公司
总/专业监理工程师日期
A4
分项工程报验申请表
工程名称：庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：
WORD版本
致：华夏建设监理有限责任公司
我单位已完成了#1托架制作工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附：1、分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构华夏建设监理有限责任公司
总/专业监理工程师
日期
A
4
分项工程报验申请表
WORD版本
工程名称：庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：
致：华夏建设监理有限责任公司
我单位已完成了2#3#托架制作工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附：1、分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构华夏建设监理有限责任公司
总/专业监理工程师
日
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