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高速公路土沟(排水工程)质检表
承包单位:合同号:
监理单位:编号:
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检查工程
规定值或允许偏差
实测数据或检验文件代码
检验结果
1
沟底高程mm)
2
断面尺寸(mm)
3
边坡坡度
4
边棱直顺度(mm)
外观检查:
监理意见:
监理员或专业监理工程师:年月曰
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