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手术风险评估制度围手术期管理制度医务员授权再授权管理办法临床医务制度三甲评审--第1页
市立医院临床医务制度三甲评审复评审修订版资料
目录：
手术风险评估制度
围手术期管理制度
医务人员授权、再授权管理办法
类别全院制度一医疗质量管理编号Y1Z1G1-1-037
名称手术风险评估制度生效日期今年-O1-O1
修订日期今年-12-21
制定单位医务科
版本第版
6
一制定目的
科学客观地评估患者的基本情况,制定详细、科学的个体化手术方案,使患者得到及时、
科学有效的治疗。
二适用范围
全院手术科室
三主要内容
1所有手术患者都应在术前进行手术风险评估。
2手术医师、麻醉师应根据患者病史、体格检查、影像与实验室资料、临床诊断等，对拟施手术
风险与利弊、麻醉分级进行综合评估。
3手术医师、麻醉师应按照《手术风险评估表》内容逐项评估，根据评估的结果与术前讨论确定
手术计划和麻醉方式。
4手术医师、麻醉师须做好术前告知，告知患者或者其委托人手术可选方案、可能面临的风险，
确保患者或委托人知晓并签字确认。
5手术风险评估分级N2分时，必须在科主任的组织下进行科内甚至院内会诊，由科主任报告医
务科。
6病人经术前评估后，不宜手术者，应及时与家属沟通，终止手术。本院不具备手术能力时，应
征求患者及其委托人意见，请外院专家来院手术或者转院治疗。
7《手术风险评估表》不纳入病历管理，手术风险评估结果应如实记录在术前病程中。
手术风险评估制度围手术期管理制度医务员授权再授权管理办法临床医务制度三甲评审--第1页
手术风险评估制度围手术期管理制度医务员授权再授权管理办法临床医务制度三甲评审--第2页
类别全院制度一医疗质量管理编号Y1Z1G1-1-038
名称围手术期管理制度生效日期今年-O1-O1
修订日期今年-12-21
制定单位医务科、护理部
版本第版
6
-制定目的
规范围手术期管理，保证手术安全。
二适用范围
全院手术科室
三主要内容
1手术前管理
1.1病情评估：
主管医师评估患者病情，了解患者及家属社会、心理状况，必要时请上级医师或科主任查房，共
同商讨患者病情，进行体格检查；积极完成各项常规检查及
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