脑梗死脑卒中溶栓病人的诊疗与护理.doc

脑梗死脑卒中溶栓病人的诊疗与护理

一、选择题

1.缺血性脑卒中静脉溶栓最新指南要求常用的药物是（）[单选题]*Art-PA√B尿激酶C瑞替普酶D华法林

FACE原则中A指的是（）[单选题]*A脸B手臂√C言语D时间

静脉溶栓结束后的3-8h，应每（）测量一次血压[单选题]*A5分钟B15分钟C30分钟√D60分钟

静脉溶栓后常见的出血部位不包括（）[单选题]*A口腔B皮肤C呼吸道D脑√

患者进入医院到溶栓给药时间≤（）min的[单选题]*A15B30C60√D90

某患者能1次咽下30毫升水，但有呛咳，该患者吞咽功能为（）级[单选题]*A1B2C3√D4

缺血性脑卒中静脉溶栓护理应遵循患者进入医院到溶栓给药时间，≤__的原则，快速完成用药前准备[单选题]*20分钟30分钟40分钟60分钟√

8.如何快速识别脑卒中[单选题]*中风120FAST中风120或FAST√

以上都不对

9.rt-PA每公斤体重用量是多少？[单选题]*0.9mg√0.9g1mg1g10.rt-PA最大用量是多少？[单选题]*90mg√50mg20mg100mg

rt-PA静脉注射量占总量的多少？[单选题]*10%√5%20%1%12.rt-PA静脉注射后剩余量多长时间内用完？[单选题]*1小时内√30分钟内2小时内45分钟以内

13.静脉溶栓后可以对病人实施的护理操作是：[单选题]*

翻身√插胃管留置导尿管

溶栓药物使用:用量0.9mg/kg,例如：50kg的病人，他的用量是（）[单选题]*A、45mg√B、50mgC、55mgD、60mg

脑梗塞的静脉溶栓治疗的时间窗是（）[单选题]*A3小时B4.5小时C3--4.5小时√D30分钟

溶栓的患者收缩压控制在（）mmhg，舒张压控制在()mmhg内可以溶栓[单选题]*A、180，100√B、190，100C、200，100D、200，105

17.以下不属于溶栓时及溶栓后的观察及护理内容（）[单选题]*A、尿量√B、NIHSS（意识、肌力等）C、出血征象，复查头颅CT

并发症

18.以下不属于溶栓并发症（）[单选题]*A颅内出血（脑实质血肿、出血性脑梗死）B药物过敏C再闭塞D心律失常√

以下不属于NIHSS评估内容（）[单选题]*A意识水平B、吞咽功能√C面瘫D肢体共济障碍

以下哪些不是静脉溶栓的绝对禁忌症（）？[单选题]*A.活动性内出血B.出血性疾病C.脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、动静脉畸形、颅内肿瘤、凝血功能异常D.年龄∶大于75岁√

FAST的评估方法是？*A.要求患者笑一下，看看患者嘴歪不歪：√B.要求患者举起双手，看患者是否有肢体麻木无力现象；√C.请患者重复说一句话，看是否言语表达困难或者口齿不清；√D.明确记下发病时间，立即送医。√

22.静脉溶栓的适应症？*

发病4.5h内，最好3h内√肌力3级以下或者失语(6＜NIHSS＜25)√CT已确定早期大面积脑梗死CT已排除颅内出血√凝血功能正常√

23.静脉溶栓的禁忌症?*脑出血，颅内动脉瘤，动静脉畸形√近3个月有头颅外伤史√近3周有胃出血或泌尿系出血史√近2周有大型外科手术史√近一周有不可压迫部位的动脉穿刺史√

静脉溶栓后的并发症？*颅内出血√系统性出血√血管再闭塞√过敏反应√

静脉溶栓时复查CT时机?*意识障碍加深√溶栓过程中出现严重头痛、急性高血压、恶心、呕吐√无特殊发病后24h√无特殊发病后48h

26.常用静脉溶栓药物是哪几种（）*

A米达唑仑B尿激酶√C阿替普酶√

27.溶栓后护理的注意事项是*防止损伤与出血√24小时内绝对卧床、避免插胃管√用药30分钟内尽量避免插尿管√做好健康宣教√

脑梗死静脉溶栓后常见出血部位有哪些？（）*A.颅内出血√B.皮肤黏膜出血√C.牙龈出血√D.血尿√

脑梗死静脉溶栓后病情观察应包括哪些？（）*A.判断神志、瞳孔变化√B.观察肢体肌力、语言功能等变化√C.测量生命体征√D.观察有无出血倾向√E.预防并发症√

30.脑卒中的临床特点包括（）。*A发病急骤√B突然间昏倒在地、不省人事√

C突然间发生