妇科护理病史采集及检查配合—妇科疾病常见症状和体征（妇科护理课件）.pptx

妇科护理病史采集

及检查配合;什么是阴道流血？;1、卵巢内分泌功能失调

2、与妊娠有关的子宫出血

3、生殖器炎症

4、生殖器肿瘤

5、全身性疾病

6、其他因素：生殖道损伤，放置宫内节育器常并发子宫异常出血。雌激素或孕激素(包括含性激素保健品)使用不当。;临床表现;什么是白带？;临床分类;1、起病急缓

（1）起病缓慢而逐渐加剧：内生殖器炎症或恶性肿瘤；

（2）急骤发病：卵巢囊肿蒂扭转或破裂，或子宫浆膜下肌瘤蒂扭转；

（3）反复隐痛后突然出现撕裂样剧痛：输卵管妊娠破裂或流产。;2、下腹痛部位

（1）下腹正中出现疼痛：子宫病变；

（2）一侧下腹痛：卵巢囊肿蒂扭转、输卵管卵巢炎症；

（3）双侧下腹痛：子宫附件炎性病变；卵巢囊肿破裂、输卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎时。;3、下腹痛性质

（1）持续性钝痛：炎症或腹腔内积液所致；

（2）顽固性疼痛难以忍受：晩期生殖器肿瘤；

（3）阵发性绞痛：子宫或输卵管等空腔器官收缩；

（4）撕裂性锐痛：输卵管妊娠或卵巢肿瘤破裂；

（5）下腹坠痛：宫腔内有积血或积脓不能排出。;4、下腹痛时间

（1）在月经周期中间出现一侧下腹隐痛：排卵性疼痛；

（2）经期出现腹痛：原发性痛经、有子宫内膜异位症；

（3）周期性下腹痛但无月经来潮：先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管粘连。（4）与月经周期无关的慢性下腹痛：下腹部手术后组织粘连、子宫内膜异位症、慢性附件炎、盆腔静脉淤血综合征及妇科肿瘤等。;5、腹痛放射部位

（1）放射至肩部：腹腔内出血；

（2）放射至腰骶部：宫颈、子宫病变；

（3）放射至腹股沟及大腿内侧：该侧子宫附件病变。;6、腹痛伴随症状

（1）同时有停经史：妊娠并发症；

（2）伴恶心、呕吐：卵巢囊肿蒂扭转；

（3）有畏寒、发热：盆腔炎症；

（4）有休克症状：腹腔内出血；

（5）出现肛门坠胀：直肠子宫陷凹有积液；

（6）伴有恶病质：生殖器晚期肿瘤。;什么是外阴瘙痒？;1、局部原因：外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、疥疮、阴虱、蛲虫病、湿疹、尖锐湿疣、疱疹、外阴鳞状上皮增生、药物过敏、化学品刺激及不良卫生习惯等。

2、全身原因：糖尿病、黄疸、维生素(A、B)缺乏、重度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症及不明原因的外阴瘙痒等。;临床表现;下腹部包块质地不同分类;下腹部包块来源不同分类;下腹部包块来源不同分类;病史采集方法;妇科病史内容;妇科病史内容;妇科病史内容;包括全身检查、腹部检查和盆腔检查，其中盆腔检查为妇科所特有，又称妇科检查。;全身检查;腹部检查;盆腔检查;盆腔检查;盆腔检查;盆腔检查;盆腔检查;盆腔检查;盆腔检查;盆腔检查;盆腔检查