康复科应知应会.pdf

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1.什么是康复医学?

康复医学是具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能

和规范的医学应用学科,旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防

和(或)减轻其后遗功能障碍程度。

2.康复的基本内涵是什么?

(1)综合协调的采用多种措施(医疗、教育、职业、社会等

措施)。

(2)以残疾者和患者的功能障碍为核心

(3)强调功能训练、再训练。

(4)以最大限度地改善功能、提高生活质量、回归社会为最

终目标。

3.简述临床医师应该具有的康复观念:

临床康复医师应具有以下康复概念:

①有完整的医学体系概念。医学是由保健、预防、临床与康

复四个方面构成一个完整的体系;

②康复不仅是康复医学专科医师的事,而且也应该是每个临

床医师的事;

③临床医师的工作是处在一个最有利、有效的康复阶段。康

复工作进行得愈早,效果愈好;

④临床医师是二级预防的组织者和执行者;

⑤合格的临床医师不仅应对住院、门诊患者负责,还应为出

院后的患者负责。不仅是治病救人,还要为患者功能负责。

4.残疾康复的基本目标:

残疾康复的基本目标是改变身心、社会、职业功能,使残疾

人能在某种意义上像个正常人一样过着积极的生产性的生活。

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①在可能的情况下,使残疾人能够生活自理,回归社会,劳动就

业,经济自主;

②由于残疾严重、残疾人老龄等,在于增进残疾人自理程度,保

持现有功能或延缓功能衰退。

5.简述面神经核上瘫和核下瘫的区别:

面神经核上瘫是指损伤发生在面神经核以上节段,属上运动

神经元损伤。如一侧皮质束或其起始区椎体细胞受损,可产生对

侧眼裂以下的面肌瘫痪,表现为病灶对侧鼻唇沟消失,口角低垂

并向病灶侧偏斜,流涎,不能做鼔腮、露齿等动作。这种情况多

数还有对侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向病灶对侧。

面神经核下瘫是指脑干内的面神经核或其轴突组成的面神经

根纤维损伤引起的瘫痪,属下运动神经元损伤。面神经核下瘫的

特点是病灶侧所有的面肌瘫痪,表现出为额纹消失,眼不能闭,

鼻唇沟消失,口角下垂等。与核上瘫一样流口水,不能做鼔腮、

露齿和吹口哨等运动。

6.肱骨中段骨折时容易损伤什么神经?有何临床表现?

肱骨中段骨折时容易损伤桡神经。桡神经损伤后,主要是前

臂伸肌瘫痪,表现为抬前臂时呈“垂腕”状,久之则会出现前臂

伸肌萎缩。手背桡侧半和桡侧两个半手指近节背面的皮肤感觉障

碍,第1、2掌骨间背面的皮肤感觉障碍最明显。

7.简述上、下运动神经元损伤的区别:

(1)上运动神经元损伤表现为:

随意运动障碍;肌张力增高,早期肌萎缩不明显;深反射亢进,

浅反射减弱或消失;出现病理反射。

(2)下运动神经元损伤表现为:

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随意运动障碍;肌张力降低,早期肌萎缩明显;深反射消失,浅

反射消失;无病理反射。

8.简述肌力测定的主要目的?

肌力测定的目的是评定各种原因引起的肌肉功能损害的范

围及程度,为康复医疗选择方法和评定康复效果作为依据。

9.简述修订的Ashworth痉挛评定标准

O级:无肌张力的

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