住院临床科室病人满意度调查表.pdf

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住院临床科室病人满意度调查表--第1页

住院临床科室病人满意度调查表

尊敬的病员同志:

您好!感谢您对我院的信任,为了解我院各科的医疗服务情况,

使我们的工作不断改进,要能贴近您的需求,麻烦您将医务人员的服务

情况如实告知我们(请您在同意的项目前打)。谢谢合作!

祝您早日康复!

号:

年月日

1、您对接诊护士的态度是否满意?

满意()基本满意(

)不y满意、()

2、您知道您的责任护士是谁吗?

知道()不知道()

3、您对护士的服务态度是否满意?

满意()基本满意()不y满意、()

科室:

基本满意()不满意()

满意()

4、您对护士的治疗及护理技术是否满意?(注:不包括实习同学)

5、您遇到问题时护士是否能耐心的帮您解决?

住院临床科室病人满意度调查表--第1页

住院临床科室病人满意度调查表--第2页

能()基本能()不能

6、您对科室的医疗护理措施是否满意?

满意()基本满意()不满意()

7、您对科室、医院的工作有何好的建议?请您留下宝贵意见。

请列出您最满意的护理人员:

住院病人/家属对护士满意度调査表

粽敬的病友!为提高护理「作的质最,请您如实反映以卞问题(打勾),

谢谢您的合作°您入院时间天(几犬)

K您对护七的服务态度和错言是否满意?

满意口轶满意口不点满意口不满意口

2、您生活不能自理时,护十刈您的黙顾或指导是否浦意?

满意口较满意口不太满意口不满意口能自理口

3、您对护士指导您自我护理或荷导康复训练是否满意?

満意口较满意口不应满意口不满意口

住院临床科室病人满意度调查表--第2页

住院临床科室病人满意度调查表--第3页

4、当您感到心理紧张或着急向护十反映时,您対护七的处理方法是

否满意?

满意口较满意口不太满意口不满意口未接触口

5、您认为护十的技术操作水平長否满意?

满意口较满意口不太满意口不满意口未接触口

6、在您输液期间护十是否经常巡视?您是否满意?

满意口较满意口不太满意口不满意口未接触口

7、护十是否向您讲解疾病和饮役方而的相关知识?您是否理解?

理解口较理解口不太理解口不理解口

护十是否向您讲解所用药物的主要作用和注意事项?您是否理

解?

理解口较理解口不太理解口不理解口

10、护十是否向您讲解令关检査的注意事项?您是否理解?

理解口较理解口不太理解口不理解口

11、您対护士长的印象是否满意?

满意口较满意口不太满意口不满意口

12、您対住院环境和开水供应是否满意?

满意口较满意口不太满意口不满意口

13、您対医院的食堂饮負是否满意?

满意口较满意口不太满意口不满意口未接触口

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