护理查房评价标准.docVIP

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护理查房评价标准

评价内容

项????????目

得分

查房

准备

(15分)

环境准备充分(病房环境、会议室环境)(5分)

?

人员准备(护士方面、病人方面)(5分)

?

内容准备(查房内容、讨论内容)(5分)

?

查房

过程

(50分)

查房目的明确,并在查房过程中达到(5分)

查房内容的科学性、实用性和现实性,与护理专业相关(10分)

?

提问技巧(问题的广度和深度)(5分)

?

对重点内容有深入的理解和分析(10分)

?

全面客观评价查房效果(5分)

?

总结查房结论,提出进一步运用的建议(5分)

?

主持人与参与者的互动,关系融洽(5分)

?

护士获得了有益的知识和能力(5分)

?

组织

技巧

(35分)

态度积极,充满热情(5分)

?

开场白简明扼要,点明主题(5分)

?

语速适中,表达清晰(5分)

?

面部表情自然,适当运用手势(5分)

?

有效控制查房的结构、进度及连贯性,准确表达主题思想(10分)

?

抓住了参与者的注意力(5分)

?

?

健康教育评价标准(100分)

项?目

内容

标??????????准

得分

教育内容

入院指导

10分

在病人入院8小时内完成(2分),病人应了解入院须知、病房环境、医护人员概况(8分)。

?

健康教育

30分

向病人讲解病因及诱因(5分)

向病人讲解心理因素对疾病的影响(5分)

向病人讲解用药的注意事项(5分)

向病人讲解术前要求、术中配合、术后护理的相关知识(5分)

向病人讲解相关检查的目的、采集方法及注意事项(5分)

向病人讲解饮食、锻炼、起居等自身调护方法(5分)

?

出院指导

10分

在病人出院前24小时内完成(2分),病人应了解出院手续的办理程序及出院后注意事项等(8分)。

?

效果评价

护士

30分

护士能够掌握病人健康教育的主要内容(10分)

护士能够掌握病人健康教育的主要方法、形式和时机(10分)

健康教育内容具有科学性和针对性(10分)

?

病人

20分

病人知道自身疾病的病因和诱因、用药的注意事项、术前术后注意事项、饮食、活动、个人习惯、心理因素对疾病的影响(10分,一项不知道扣2分)

病人和家属易于接受,反映好(5分)

病人能够主动采取遵医行为(5分)

?

急诊急救质量评价标准(100分)

序号

项?目

分数

标??????????准

备??注

1

抢救车

(5分)

2分

3分

抢救车整洁完好备用;

各种物品放置合理。

?

2

抢救仪器

(20分)

10分

?5分

5分

性能良好,处于备用状态(吸痰器、简易呼吸器必备);

位置合理,卫生良好;

有校验和维修记录。

?

3

抢救药品

(35分)

5分

5分

10分

5分

10分

药品种类齐全,与一览表相符;

数量正确;

在有效期内;

名称、数量及有效期标识清楚;

药品保管符合要求。

?

4

抢救物品

(20分)

5分

5分

10分

必备物品齐全,与一览表相符;

数量正确;

在有效期内。

?

5

抢救物品交接

(20分)

5分

10分

5分

交接班及时,有交接记录;

物品、药品交接帐物相符;

有交接签字。

?

注:1.抢救车必备物品:压脉带1根,直输3个,5毫升、20毫升注射器各5支,各种

采血管3~5支,生理盐水及葡萄糖各2瓶,网套。

2.急救物品完好率=抽查急救物品合格件数/抽查件数×100%。

???????3.各科室自备的抢救物品应与车内物品一览表相符。

心肺复苏术操作评分标准

项目

操作标准

分值

扣分

备注

?

?

?

?

?

(80分)

?

?

1、判断意识:拍打、摇晃病人并大声呼唤病人

4分

?

?

2、判断呼吸:面颊贴近病人口鼻部,听病人有无呼吸音、感觉呼吸有无气体逸出、看胸部有无起伏

4分

?

?

3、触摸大动脉有无波动

4分

?

?

4、呼救:启动绿色通道,呼叫他人协助,通知医生

4分

?

?

5、复苏体位:同时使病人仰卧于硬板床,去枕,头颈躯干在同一轴线上

4分

?

?

6、松解衣领及腰带,检查并取下义齿

3分

?

?

7、

开放

气道

①清除口鼻分泌物

4分

?

?

②颈部无外伤,采用仰头抬颈法。颈部有外伤者采用双手托下颌法

3分

?

?

8、

心脏

按压

①左手拇指和食指捏住鼻孔

3分

?

?

②深吸一口气,双唇紧贴并包绕患者口部形成一个封闭腔。用力吹气2次,使胸廓扩张。(每次吹气量在800~1200ml)

4分

?

?

③呼吸频率:10~12次/分

4分

?

?

④若使用戴面罩的简易呼吸器,面罩紧紧扣住口鼻部,匀速挤压2次

3分

?

?

9、

心脏

按压

①心前区叩击:一手掌紧贴胸骨处,另一手握空拳,抬高20~30cm,向手背上叩击一次,再判断颈动脉有无波动

4分

?

?

②术者体位:抢救者跪或站在患者右侧

3分

?

?

③定位:右手触

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