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每天学中药——瓜蒌--第1页

每天学中药——瓜蒌

中药瓜蒌，别名：全瓜蒌、吊瓜、栝楼、药瓜、果裸、地楼、王

白、天瓜、黄瓜、野苦瓜、肚瓜、大肚瓜、鸭屎瓜等。本品呈类球形

或宽椭圆形，长7～15cm,直径6～10cm。表面橙红色或橙黄色，皱

缩或较光滑，顶端有圆形的花柱残基，基部略尖，具残存的果梗。轻

重不一。质脆，易破开，内表面黄白色，有红黄色丝络，果瓤橙黄色，

黏稠，与多数种子粘结成团。具焦糖气，味微酸、甜。产地：河南、

河北、安徽，整个的叫全瓜蒌，果壳叫瓜蒌壳、瓜蒌皮，果仁叫瓜蒌

子、瓜蒌仁。详见瓜蒌皮、瓜蒌子词条。

瓜蒌的功效

药用部位：成熟果实

功效分类：化痰止咳平喘药

性味归经：寒；甘、微苦；归肺、胃、大肠经

功能主治：清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。用于肺热咳嗽，痰

浊黄稠，胸痹心痛，结胸痞满，乳痈，肺痈、肠痈肿痛、大便秘结。

1．清热化痰，用于痰热咳喘。本品甘寒清润，有清肺化痰之功，

用于肺热咳嗽，痰稠不易咯出之证。可单用，临床常配知母、浙贝母

等同用。若痰热内结，咳痰黄稠，胸闷而大便不畅者，又可配以黄芩、

胆南星、枳实等，如清气化痰丸。

2．利气宽胸，用于胸痹、结胸。本品既能清化痰热，又能宽胸散

结，故可通利胸膈之痹塞，为治胸痹、结胸要药。治痰浊痹阻，胸阳

不通之胸痹，可配薤白、半夏同用，如栝楼薤白白酒汤，栝楼薤白半

夏汤。治痰热结胸，胸膈痞满，按之则痛者，则配黄连、半夏，如小

陷胸汤。

3．消痈散结，用于肺痈，肠痈，乳痈等。本品能消肿散结。治肺

痈咳吐脓血，配鱼腥草、芦根等同用。治肠痈，则配败酱草，红藤等

同用。治乳痈初起，红肿热痛，可配蒲公英、银花、牛蒡子等同用。

4．润肠通便，用于肠燥便秘。瓜蒌仁质润多油，有润肠通便之功，

用治胃肠实热、肠燥便秘者，常配火麻仁、郁李仁等同用。

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用法用量：内服：煎汤，6～15g；或入丸、散。外用：适量，捣

敷。

瓜蒌的作用：

1.治小儿膈热咳嗽痰喘甚久不瘥：瓜蒌实一枚。去子，为末，以

面和作饼子，炙黄为末。每服一钱，温水化乳糖下，日三服，效乃止。

（《宣明论方》：润肺散）

2.治痰嗽：黄熟瓜蒌一个。取出子若干枚照还去皮杏仁于内，火

烧存性，醋糊为丸，如梧子大。每服二十丸，临卧时，白萝卜汤送下。

（《鲁府禁方》）

3.治喘：瓜蒌二个，明矾一块，如枣子大，入瓜蒌内，烧煅存性，

为末。将萝卜煮烂，蘸药末服之，汁过口。（《普济方》：栝蒌散）

4.治小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者：黄连50克，半

夏（洗）250克，栝楼实大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝楼，

取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。（《伤寒论》：

小陷胸汤）

5.治胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧

数：栝楼实一枚（捣），薤白半斤，白酒七升。上三味，同煮取两升，

分温再服。（《金匮要略》：栝楼薤白白酒汤）

6.治胸痹不得卧，心痛彻背者：栝楼实一枚（捣），薤白150克，

半夏250克，白酒一斗。上四味，同煮取四升，温服一升，日三服。

（《金匮要略》：栝楼薤白半夏汤）

7.治肺痿咳血不止：栝楼五十个{连瓤，瓦焙}，乌梅肉五十个

（焙），杏仁（去皮、尖，炒）二十一个，为末。每用一捻，以猪肺

一片切薄，掺末入内，炙热，冷嚼咽之，日二服。（《