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口腔科抗菌药物使用强度分析-口腔科学论文-医学论文--第1页
口腔科抗菌药物使用强度分析-口腔科学论
文-医学论文
——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——
抗菌药物是临床应用最为广泛的药物之一,是治疗
各种细菌感染必不可少的药物,合理使用抗菌药物是我院工作的重要
内容之一。据统计我国每年约有8万人直接或间接死于滥用抗菌药物,
而我院口腔科的抗菌药物使用强度一直居高不下,因口腔颌面外科住
院患者,大多为创伤及感染疾病,口腔颌面部又与头部各器官关系密
切,尤其伴有多发伤的患者,往往病情较复杂危重,因此口腔科患者
的抗菌药物合理使用比普通患者的难度更大,故笔者对我院口腔科
2013-04~2013-12抗菌药物使用强度进行分析,了解和掌握临床
抗菌药物的使用情况和变化趋势,为临床合理用药提供理论依据,对
指导临床合理用药具有重要意义。
1资料与方法
1.1一般资料
依据我院微机室提供的数据,收集整理2013-04~2013-12口腔科
住院患者实际使用的抗菌药物数据(滴眼剂、滴耳剂、软膏剂等外用
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制剂以及抗真菌药物和抗结核药物、抗病毒药物未列入本次分析范
围)。患者住院天数数据来源于医院病案室的工作报表。
1.2方法
利用Excel2003软件对收集的各项数据进行统计、汇总。采用WHO
推荐的限定日剂量(De-finedDailyDose,DDD)方法,DDD值根据《中国
药典临床用药须知》2010年版、《新编药物学》第17版及药品说明
书并结合临床用药的习惯确定。抗菌药物使用强度
(antibacterialdensity,AUD)是目前监测抗菌药使用情况的最重要指标,
可实现各种水平的比较,能更准确地反映抗菌药的消耗情况。以DDD
作为测量单位,其优点是不受到药品销售价格、包装剂量以及各种药
物每日剂量不同的影响,解决了因为不同药物一次用量不同,一日用
药次数不同、而无法比较的问题。较以往单纯的药品金额和消耗量更
合理,同时可以较好地反映出药物的使用频度DDDS:用药频度(累计
DDD数)。DDDS=该药年销售总量(g)/该药的DDD值。DDDS可反映不
同年度的用药动态和用药结构,DDDS越大,说明该药的使用频率越
高,抗菌药物使用强度(AntibioticsUseDensity.AUD)以平均每日每百
张床位所消耗抗菌药物的DDD数(即DDD/100人天)表示,其值=抗菌
药物消耗量(累计DDD数)/用药总人天数)x100,可以测算住院人群暴
露由于抗菌药物的广度和深度。
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2讨论
2.1我院口腔科使用强度总体非常高
2013-04~2013-12我院口腔科的平均使用强度是105.75DDD,按
照《2012全国抗菌药物专项整治活动方案》三级乙等医院的要求是
40DDD以下,口腔科的使用强度是非常高的。为进一步加强抗菌药物
临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理
应用水平,有效遏制细菌耐药,我院对抗菌药物实行分级管理,所有
医师均可以根据病情需要选用一线抗菌药物。二线抗菌药物应根据病
情需要,由主治及以上医师签名方可使用。三线药物使用必须严格掌
握指针,需经过相关专家讨论,必须科主任签字,签署抗菌药物审批
表方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得
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