《营养与膳食》项目9：常见泌尿生殖系统疾病患者的营养 教学课件.pptxVIP

项目九、常见泌尿生殖系统疾病患者的营养;案例导入：;1、肾脏的功能：

肾脏是人体重要排泄器官。人的肾脏由约100万个肾单位组成，每个肾单位又包括肾小球和肾小管两个部分，其中肾小球有滤过作用，肾小管有重吸收和排泄功能。肾脏的主要功能有：

排泄代谢产物；

维持水电解质和酸碱平衡；

分泌多种激素：肾素-血管紧张素-醛固酮、前列腺素等

2、肾病发生的原因：

变态反应性疾病；感染引起；肾本身血管病变

代谢异常或先天疾患引起的代谢异常；药物毒素引起。

;3、肾病营养护理的一般性原则

掌握膳食总热能和总蛋白质的摄入量

调节膳食中电解质含量

水分的控制

掌握膳食的成酸性及成碱性;一、急性肾炎的营养护理;二、慢性肾炎病人的营养;1、病因：急性肾炎、红斑狼疮、变态反应、糖尿病、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、Alport综合征。

2、病理生理改变：血管壁基底膜增厚，通透性增强。

3、症状：大量蛋白尿(选择)（尿蛋白定量＞3.5g/d）；低蛋白血征（血浆白蛋白＜30g/L）；

③水肿；④高脂血症。而没有高血压、血尿、肾功能损害。;

负氮平衡

高脂血症

水钠潴留

其他电解质及微量元素紊乱

低钾（高钾）、低钠（高钠）、低钙、低锌、低铁（贫血）

;营养治疗原则

;适当限制脂肪摄入量;适宜的矿物质和充足的维生素

多食富含铁、钙、维生素A/B2/C的食物

胡萝卜、绿色蔬菜等

适当增加膳食纤维摄入

多食富含可溶性纤维（如燕麦、米糠及豆类）的食物

中医食疗——消水退肿和滋养补益剂

如大蒜蒸西瓜、鲤鱼煨大蒜、黑鱼冬瓜汤、砂仁煮鲫鱼、母鸡煮黄芪、老鸭煮大蒜、清炖甲鱼、羊乳、豆乳或豆奶等。

;营养护理;

食谱举例

;项目四急性肾衰竭病人的营养护理;临床分期;临床表现：;营养因素改变;营养治疗原则;不同临床期营养原则;食谱举例;项目五慢性肾功能衰竭营养护理;营养因素改变;营养治疗原则;蛋白质及氨基酸的控制;食谱举例