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分析护理干预应用于经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生患者实际作用
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【摘要】目的:对护理干预应用于经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生患者实际作用进行探究。方法:选取我院2015年5月-2016年5月所收治的前列腺增生患者80例,随机分为试验组与对照组各40例,所有患者均采取相同的治疗方法,对照组患者采用常规护理,试验组患者在此基础之上采用护理干预。结果:试验组患者在治疗效果与护理效果均显著高于对照组患者。结论:护理干预对前列腺增生患者的有效康复具有较为积极的推动作用。
【关键词】护理干预;经尿道前列腺电切术;前列腺增生
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年5月-2016年5月所收治的前列腺增生患者80例。年龄42-65岁,平均年龄58.2岁。80例患者均经过B超、膀胱镜以及特异性抗原检查(PSA)确诊。患者平均最大尿流率为5.6ml/s。80例患者之中,II度增生29例,III度增生41例,合并糖尿病患者8例,心肺病患者13例。将80例患者随着分为试验组与对照组各40例,两组患者在年龄、病程、合并症等资料差异上无统计学意义,具有科研究性。实验内容具体步骤与方式已告知患者及其家属,并已征得同意。
1.2治疗方法
以硬膜外阻滞麻醉,取截石位,消毒铺巾,调制接近患者体温的5%葡萄糖冲洗液,将电切镜置入膀胱之中,将增生的前列腺予以切除,观察患者基本状况,进行止血,以合理手段处理膀胱内的残留组织碎块,置入导尿管,然后以5%葡萄糖液对膀胱进行持续清洗。
1.3护理干预
对照组患者采取常规的护理方式,试验组患者在此基础之上进行护理干预,其具体内容包括:护理人员应以温和、亲切的态度主动与患者保持良好的沟通,同时耐心倾听患者及其家属的各种疑问,并予以详细的解释,同时向患者及其家属灌输手术治疗的重要性及其基本步骤与操作,并对经尿道前列腺电切术(TransUrethralResectionProstateTURP)的优点进行讲解,诸如无需开腹、损伤小、出血少、痛感较低、安全系数高等等,与此同时还可以与患者及其家属谈论经过手术治疗而恢复健康的同类患者的例子,以此解除患者术前焦虑、抑郁、不安等心情,提高患者对于手术的接受程度。医护人员应当密切管着患者的病情,并进行相关宣教工作,促使患者积极配合治疗,推动患者术后的康复进程。此外,手术作为一种应激源,会让患者产生较为严重的应急反应,诸如焦虑、恐惧等等,从而造成生理体征之上的诸多变化,极端情况之下会影响手术与治疗的效果。这就要求护理人员进行有效的术前心理辅导,消除患者的负面情绪,增强患者治疗的信心。
1.3观察指标
对两组患者的治疗效果进行评价比较,并统计患者术后并发症的发生情况,同时以调查问卷为基本方式,从患者视角对护理效果做出评估,分为优良、良好、较差三个等级,其中优良率为护理效果优良与护理效果良好患者之和所占总比。
1.4统计学分析
采用SPSS16.0软件对数据进行统计,采用t进行检验,计数资料用x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2结果
表1两组患者治疗效果与并发症比较
组别
例数(n)
手术时间(x+s,min)
导尿管留置时间(x+s,d)
清洗持续时间(x+s,h)
并发症例数(%)
试验组
40
36.7±31.3
2.1±1.2
20.1±19.8
0(0%)
对照组
40
62.5±42.3
3.7±2.4
35.8±20.4
6(15%)
P值
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
表2两组患者护理效果评价比较
组别
例数(n)
优良(%)
良好(%)
较差(%)
优良率(%)
试验组
40
36(90%)
3(7.5%)
1(2.5)
39(97.5%)
对照组
40
29(72.5%)
7(17.5%)
4(10%)
36(90%)
通过上表可知,试验组患者护理效果优良率达90%,优良率达97.5%,对照组患者护理效果优良率达72.5%,优良率达90%,试验组患者在护理效果方面要显著高于对照组。
3讨论
前列腺增生有两组较为显著的症状,其中一组表现在对膀胱的刺激之上,诸如尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多以及失禁等等,其中尿频是前列腺增生的较为显著的早期现象,而夜尿增多则更具临床意义。并无夜尿情况的人群,突然出现1-2次的夜尿现象则需要对此有所预警,而夜尿频繁达到4-5次,则基本可以确定病情已然十分严重;另一组表现在因前列腺增生压迫尿路之上,产生诸如排尿困难、尿滴沥、尿线变细等问题。增生的前列腺会产生压迫,这就导致患者排尿更加费力;在增生的前列腺压迫之下,尿线变窄变细,随着病情的加剧,甚至会在排尿中断或滴沥的问题,对于那些病
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