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臀位外倒转术
于术资料:僇位外倒术
臀位外倒转术
科室:妇产科
部位:臀位
麻醉:暂无
于术资料:僇位外倒术
概述
外倒转术为产科臀位手术。臀位约占分
娩总数的3%~4%。臀位分娩的胎儿早产、
胎膜早破及脐带脱垂的发生率高,易致室
息和产伤。经阴道分娩的围生儿死亡率约
10倍于头位产儿。臀位对产妇的危害为因
手术产而带来的并发症多,如产伤、出血
及感染。故应积极降低臀产率,合理选择
分娩方式,并提高接产技术
于术资料:僇位外倒术
概述
妊娠30周时发现的臀位,半数以上能自转
为头位。自然回转多发生在34周前,而37
周以后自转的可能很小。外倒转术是纠正
臀位的方法之一,但有一定危险性,偶见
早产、胎膜早破、胎盘早期剥离和胎死宫
内。有人认为36~37周时行外倒转术的成
功率高,并发症少。一旦发生胎盘早剥或
脐带缠绕等问题时可
于术资料:僇位外倒术
概述
即行剖宫产,而太早行外倒转术则易致早
产,且无必要。
于术资料:僇位外倒术
适应证
外倒转术适用于32~40周单胎臀位,经改
变体势或其他方法纠正无效者。
于术资料:僇位外倒术
手术禁忌
1.外倒转术可能危及胎儿的情况,如先兆
早产、宫内窘迫、子宫出血、宫内发育迟
缓及过期妊娠等
于术资料:僇位外倒术
手术禁忌
2.外倒转术可能危及母体或引起胎盘早剥
的情况,如心脏病,中、重度妊娠高血压
综合征,糖尿病,慢性肾炎,慢性高血压
及出血倾向等。
于术资料:僇位外倒术
手术禁忌
3.影响外倒转术效果,并易引起并发症的
情况,如羊水过少、脐带缠绕、胎头仰伸
子宫畸形及子宫前壁胎盘等。B超提示脐
带绕颈者、胎盘前壁或前置胎盘者慎用。
于术资料:僇位外倒术
手术禁忌
4.不需要外倒转的情况,如明显头盆不称
(包括骨盆狭窄和胎儿过大)和前置胎盘
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