加速康复护理在泌尿外科实施-PPT课件.ppt

品管圈转化为护理能力深入研究非计划性拔管的临床预防路径开展《在院患者导管滑脱风险评估表》修改和实施*2部5项3项主持护理课题3项：中南大学医疗新技术及省发改委护理课题2项参与参与5项科研及基金项目:《阴囊镜微创手术技术的创新与应用》；《达芬奇机器人手术在泌尿外科的创新手术研究》；《miRNA对膀胱癌放疗增敏调控作用的研究》《显微外科技术在泌尿男科中的临床应用》《良性前列腺增生症的个性化治疗系列研究》。参编参编论著2部1、《造口伤口护士临床工作手册》2、《阴囊镜手术学》七、护理科研与成果*护理科研与立项*护理用具革新“一种床旁固定引流袋装置”“多功能阴囊托”申报国家实用型专利。该用具能方便各类病人床边引流袋的放置及固定，会阴部导管管理，适应不同的患者卧位需求，有效降低脱管风险。*护理用具革新“PVC”束线管固定心电监护仪导线的应用该应用使导线损耗率降低，护士操作简便轻巧，极大提高工作效能获得实用护理用具奖*护理学术交流主办湖南护理学会外科护理年会多次举办国家级继续教育项目，外科护理新进展研讨会，参加全国泌尿外科年会及湖南省男科论坛我科护理代表参加2次全国泌尿外科年会，并在护理会场发言。参加湖南省首届男科论坛，做大会发言《加速康复在泌尿外科的应用体会》*联盟医院帮扶行深圳蛇口医院泌尿微创新进展高峰论坛*ERAS可使患者多重获益对ERAS依从性越高，患者获益越大降低患者再入院风险降低患者死亡率降低患者并发症发作风险*前景：医护配合，共建加速通道全新的内涵全新的发展新队伍医护协作新标准建立质控流程新模式个案及工作坊新技术新材料引流装置*不忘初心，砥砺前行***.-*k*中南大学湘雅二医院中南大学湘雅二医院.加速康复护理在泌尿外科实施中南大学湘雅二医院黄莉*讲者简介黄莉，硕士，副主任护师中南大学湘雅二医院泌尿外科护士长湖南省护理学会外科护理专业委员兼秘书湘雅最美护士*快速康复护理在泌尿外科开展制订流程实施细则订制健康宣教资料每月定期展开培训推进工作总结会课题成功申报发表论文联盟医院推广*三区联动，实现医护一体化协作

加速康复启动会普及推广*建立规范化流程制定护理措施执行单一、建立加速康复护理体系及流程*制度与宣教落实，深化服务内涵*专科特色与健康宣教结合结石成分分析：尿石症不但发病率高，而且复发率也很高。如未接受有效的防治措施，终生复发率接近100％；相反，接受预防性治疗者，复发率仅为15％。因此，弄清结石成分，针对病因治疗，才能有效控制结石复发。我科在省内率先使用红外光谱分析方法对病人的结石成分进行分析，根据分析的结果，有针对性的对病人实施健康教育。*医护共同配合，共建造口患者个性化护理方案覆盖面突破常规护理模式，增设术前造口定位，让患者提前感受造口佩戴，早日适应造口生活。成立造口志愿者服务团，深入病房，针对造口患者开展互助互动，有效提升造口认知。建立微信公众号--《阳光之家造口俱乐部》，从入院到出院全程管理，协助患者共建个性化护理方案，早期实现自我护理。积极创新，成功申报中南大学医疗新技术《改良型吸水敷料在膀胱癌全切术后造口中应用研究》*定期造口讲座，规范科学理念*二、减少应激：小切口，少导管，尽早拔除导管近20年来，微创理念的普及、腔镜技术的广泛应用、循证医学模式的建立等，都为ERAS提供了临床应用的可能性与可行性。*阴囊镜手术开展在微创外科高度发展的大背景下，内镜微创技术几乎到了“无孔不入，无腔不探”的境地，几乎涵盖了人体的各个部位及器官。然而，内镜技术发展至今，阴囊作为男性重要的器官，却一直被遗忘。通过在阴囊内置入特制内镜，临床医生可以直观看到病变部位并且夹取病变组织送活检。对于B超难以诊断的疾病，阴囊镜可以作为一种诊断金标准用于临床。同时，对于睾丸鞘膜积液、附睾囊肿、附睾肿块等多种疾病，在阴囊镜下可以通过仅1cm的微小手术切口达到手术治疗的作用。我科今年在杨金瑞教授团队带领下，利用自主创新技术开展近百台阴囊镜微创手术，获得行业高度评价，创造了良好的社会及经济效益。获得中南大学医疗新技术成果奖，及全院十大亮点工作提名。*三、充分镇痛术后疼痛带来广泛的生理学后果临床情况后果证据级别对手术的应激反应组织损伤导致炎症介质和应激激素释放应激反应激活