探讨桃红四物汤治疗膝关节炎的疗效.docx

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探讨桃红四物汤治疗膝关节炎的疗效

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【摘要】目的：探讨桃红四物汤治疗膝关节炎的疗效。方法：选取2017年8月-2019年6月至我院治疗的66例膝关节炎患者进行研究，随机分成对照组和观察组，各33例，对照组采取西药治疗，观察组则用桃红四物汤进行治疗，治疗前后评价膝关节功能指标。结果：治疗前，两组患者膝关节功能评分无显著差异（P＞0.05），治疗后，观察组功能评分明显较优（P＜0.05）。结论：在治疗膝关节炎时，使用桃红四物汤进行治疗，能够较好的改善膝关节功能，疗效较好。

【关键词】膝关节炎；桃红四物汤；疗效

膝关节炎属于退行性病变范畴，是由关节长期磨损引起，关节外伤、过度劳累、日常姿势异常会增加患病几率。该疾病若不尽早治疗，可能引起关节畸形，严重者可能直接致残。治疗上以控制炎症、避免关节进一步磨损为主要原则[1]。炎症控制方面主要是采取消炎药，避免磨损则可以使用硫酸氨基葡萄糖，但是常规治疗膝关节炎的药物效果不佳，临床上使用了中药进行治疗，效果理想。本次研究即为探讨桃红四物汤的效果，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年8月-2019年6月至我院治疗的66例膝关节炎患者进行研究，所选案例均确诊为膝关节炎，无其他关节疾病，身体情况较好，无研究涉及使用药物禁忌证，愿意配合研究流程，符合研究标准。随机分成对照组和观察组，各33例。对照组男19例，女14例，年龄在47-73岁之间，平均年龄为（60.63±8.51）岁。观察组男18例，女15例，年龄在48-73岁之间，平均年龄为（61.21±8.16）岁。基本信息无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采取西药治疗，于关节腔内注射玻璃酸钠（国药准字规格：2.5ml:25mg，生产厂家：华熙福瑞达生物医药有限公司），每周注射1次，每次用药25mg。

观察组则用桃红四物汤进行治疗，丹参15g、延胡索15g、川芎15g、当归15g、赤芍15g、桃仁15g、红花15g、茯苓10g、续断15g、三七15g、大枣20g、甘草15g，生地黄15g取500ml水，将诸药入水煎煮，煎至300ml即可，分两次服用，早晚各150ml。

所有患者均连续治疗2周，过程中辅以中医按摩、推拿治疗方案。

1.3疗效标准

治疗前后，使用KSS膝关节评分量表评价膝关节功能，总分100分，85-100分为功能较优，70-84分为良，60-69为尚可，60分以下功能较差。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析，计量资料以（）表示，用t检验，P＜0.05代表有统计学意义。

2.结果

治疗前膝关节功能评分，对照组33例患者为（67.28±7.64），观察组33例患者为（66.94±6.55），无显著差异（t=0.194，P=0.847）；治疗后膝关节功能评分，对照组33例患者为（79.38±5.24），观察组33例患者为（84.94±3.68），观察组较优（t=4.988，P=0.001），有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

膝关节在临床上主要表现为膝部疼痛，初期一般无明显异常感觉，后续可逐渐发展为膝关节肿胀、弹响，还有可能出现关节僵硬等情况，相应症状在受冷、过度劳动后会加重，部分患者可能因此而无法自主活动[2]。疾病治疗需要尽快控制炎症，并避免进一步磨损，炎症控制是关键所在。临床上治疗膝关节炎的方式较多，一般都是理疗联合药物干预，药物干预以玻璃酸钠注射液为主，该药物在眼部手术上有较多应用，应用于膝关节病，能够起到消热、镇痛、抗炎的效果，偶有局部疼痛、肿胀等不良反应，需要多加观察。西药治疗虽有较好效果，但是不支持长期用药，需采取其他治疗措施。

中药治疗方案近年来应用愈发广泛，对于骨关节炎也可应用中药药方进行治疗。中医对于骨关节炎，主要认为是因风寒湿邪入侵引起，以至于关节处脉络瘀阻、气血不畅，治疗以祛瘀、养血、行气为主要原则，使用桃红四物汤进行治疗。药方以桃仁、红花为主，均有活血祛瘀之功效，当归、白芍养血调经，川芎活血行气，丹参活血祛瘀、通经止痛，延胡索活血、行气、止痛，茯苓利水渗湿，续断续筋骨、调血脉，三七破血散瘀、消炎定痛，甘草调和诸药，诸药合用，可改善局部血液不畅，促进经络疏通，缓解关节炎引起的疼痛，尽快消除炎症[3]。同时，桃红四物汤有抗炎、补充微量元素的效果，对于患者病情恢复有促进作用。与西药相比，中药支持长期服用，膝关节炎一类的疾病，多是需要长期保养，这就体现出中药治疗的强大优势。治疗阶段可辅以中医针灸方案，即可疏通经络，也可提高药效。

研究结果表明，治疗前，两组患者膝关节功能评分无显著差异（P＞0.05），治疗后，观察组功能评分明显较优（P＜