医院感染的预防与控制—无菌技术（护理技能培训课件）.pptx

铺无菌盘法

铺无菌盘法.无菌盘概念将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，形成一无菌区，放置无菌物品，以供检查、治疗用。目的

铺无菌盘法刘某，男，38岁，胆囊切除+“T”管引流术后带管出院，出院后患者来医院门诊换药，作为换药室的护士，如何准备用物为患者更换切口敷料呢？

铺无菌盘法操作前准备操作步骤注意事项一二三

铺无菌盘法.无菌盘概念护士准备：着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩操作前准备

铺无菌盘法.无菌盘概念环境准备：清洁、宽敞、明亮、定期消毒操作前准备

铺无菌盘法.无菌盘概念用物准备：无菌持物钳、无菌包（内置无菌治疗巾）、治疗盘、无菌物品及容器、标签、弯盘、记录纸、笔等。操作前准备

铺无菌盘法.无菌盘概念查对查看其名称、灭菌标记、灭菌日期，有无潮湿、松散及破损。同时查对无菌持物钳、无菌物品，以确保在有效期内。单巾铺无菌盘法1

铺无菌盘法.无菌盘概念取无菌巾打开无菌巾包，检查化学指示卡，用无菌持物钳取出一块无菌巾。将剩余无菌治疗巾按原折痕包好无菌包，并注明开包日期、时间并签名。包内无菌治疗巾24小时内有效。单巾铺无菌盘法2

铺无菌盘法.无菌盘概念铺无菌巾无菌巾的内面为无菌区，不可触及衣袖及其他有菌物品。单巾铺无菌盘法3

铺无菌盘法.无菌盘概念放入无菌物品单巾铺无菌盘法4

铺无菌盘法.无菌盘概念折叠手持无菌巾上层外面的两角，拉平扇形折叠层，盖于物品上，上下层边缘对齐。将开口边向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次，四周露出治疗盘边缘。上下层无菌巾边缘对齐后翻折以保持无菌。单巾铺无菌盘法5

铺无菌盘法.无菌盘概念记录无菌盘名称及铺盘日期、时间。单巾铺无菌盘法6

铺无菌盘法.无菌盘概念查对取无菌治疗巾包，查看其名称、灭菌标记、开包日期、时间，有无潮湿、松散及破损。同时查对无菌持物钳、无菌物品，以确保在有效期内。双巾铺无菌盘法1

铺无菌盘法.无菌盘概念取无菌巾打开无菌治疗巾包，检查化学指示卡，用无菌持物钳取出一块无菌巾。将剩余无菌治疗巾按原折痕包好无菌包。双巾铺无菌盘法2

铺无菌盘法.无菌盘概念铺第一块无菌巾双手捏住无菌巾一边外面两角，轻轻展开，将无菌巾由对侧向近侧平铺于治疗盘上，无菌面向上。手不可触及无菌面。双巾铺无菌盘法3

铺无菌盘法.无菌盘概念放入无菌物品用无菌持物钳夹取无菌物品放入无菌区域内。双巾铺无菌盘法4

铺无菌盘法.无菌盘概念铺第二块无菌巾再取一块无菌巾，同法由近侧向对侧覆盖于无菌盘上，无菌面向下。双巾铺无菌盘法5

铺无菌盘法.无菌盘概念折叠两块无菌巾边缘对齐，四周超出治疗盘部分，分别向上翻折1次，注意不可暴露无菌区。铺好的无菌盘能遮盖住所有无菌物品。双巾铺无菌盘法6

铺无菌盘法.无菌盘概念记录无菌盘名称及铺盘日期、时间。双巾铺无菌盘法7

铺无菌盘法.无菌盘概念1.严格遵守无菌操作原则。2.铺无菌盘的区域必须清洁、干燥、无菌巾避免潮湿。3.手、衣物等非无菌物品不可触及无菌面。4.铺好的无菌盘尽早使用，有效期不超过4小时。注意事项

铺无菌盘法.无菌盘概念胆囊切除+“T”管引流术后患者来医院门诊换药，护士在为患者换药前，应按照无菌操作原则要求，铺好无菌盘，为患者换药。

无菌包的使用

无菌技术.无菌包是将敷料与器械包于质厚、致密、未脱脂的双层包布内，高压灭菌后备用的包裹，在规定时间内使无菌物品保持无菌无菌包

无菌包的使用方法无菌技术（1）包布放在平整、干燥的地方，待消毒灭菌物品放于包布中央，物品中央放化学指示卡（2）用包布近侧一角先盖住物品，然后盖上左右两角，盖上最后一角后，用十字形系带并扎妥（3）包外贴好化学指示胶带和注明物品的名称、灭菌日期及失效期的标签（4）灭菌处理

无菌包的使用方法无菌技术要点说明：1、有敷料、器械等多类物品时，布类的放于最上层，玻璃物品应先用棉垫包裹后再行包扎2、灭菌后的无菌包可以保留7天要点说明

无菌包的使用方法无菌技术开包检查无菌包的名称、灭菌日期、化学指示胶带、包布外观将无菌包放在清洁、干燥、平坦处解开系带，卷放在包布下。捏住包住外角向远侧打开上层包布，再打开左、右两角，最好打开近侧一角

无菌包的使用方法要点说明：手不可触及包布的内面及无菌物品

无菌包的使用方法无菌技术(1)用无菌持物钳夹取所需物品，放在事先准备的无菌区域或无菌盘内（2）如需将包内物品全部取出，可将包托在手上打开，另一手将包布四角抓住，稳妥地将包内物品放在无菌区内一二取物

要点说明：如果不慎污染包内物品，应更换并重新消毒灭菌无菌包的使用方法无菌技术

无菌包的使用方法无菌技术要点说明:包内所剩物品无潮湿、污染时，可保留24小时四、还原包内物品未用完，按原折痕包好，“-”字形系好，并注明开包时间及日期

参考文献[1]周春美，邢爱红.基础护理技术：科技出版社，2017:67-78