考研中医综合中医内科学(心系病证)模拟试卷5.pdfVIP

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考研中医综合中医内科学(心系病证)模拟试卷5

考研中医综合中医内科学(心系病证)模拟试卷5

(总分:54.00,做题时间:90分钟)

一、A1型题(总题数:13,分数:26.00)

1.患者心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色不华,倦怠无力,

纳呆食少,舌质淡红,脉象细弱。上述症状属什么证型

A.心血不足证√

B.心阳不振证

C.心虚胆怯证

D.水饮凌心证

上述临床表现的病机为心血亏耗,心失所养,心神不宁。治宜补

血养心,益气安神。属心悸之心血不足证故A为正确选项。

2.心悸之阴虚火旺证不宜选用哪个方剂

A.知柏地黄丸

B.天王补心丹

C.当归六黄汤√

D.朱砂安神丸

心悸之阴虚火旺证。病机为肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰

动心神,知柏地黄丸、天王补心丹、朱砂安神丸皆可用,而当归六黄

汤用于阴虚火旺之盗汗证。故C为正确选项。

3.患者心胸疼痛,痛如针刺。痛有定处,入夜尤甚,甚则心痛彻

背,背痛彻心,气短乏力,自汗,舌暗有瘀斑,脉结代者。其治疗方

法宜选用

A.活血化瘀,通脉止痛√

B.滋补心阴,活血通脉

C.辛温散寒,宣通心阳

D.行气活血,通脉止痛

上述症状属与胸痹之心血瘀阻证,病机为血行瘀滞,胸阳痹阻,

心脉不畅。治当活血化瘀,通脉止痛。故A为正确选项。

4.《金匮要略》治疗胸痹,强调下列哪种治法为主

A.宣痹通阳√

B.温阳散寒

C.益气温阳

D.活血化瘀

汉代张仲景《金贵要略》正式提出“胸痹”名称,并进行了专门

论述,把病因病机归纳为“阳微阴弦”,即上焦阳气不足,下焦阴寒

气盛,在治疗上,以宣痹通阳为主。故A为正确选项。

5.患者,女性,58岁,有“冠心病”病史半年,昨日与邻居发生

口角后即自觉心痛阵作,痛无定处,脘腹胀闷,嗳气较舒,苔白,脉

细弦,治疗主方宜选

A.柴胡疏肝散√

B.丹栀逍遥散

C.当归四逆散

D.栝蒌薤白半夏汤

上述症状属于胸痹之气滞心胸证。其病机为肝失疏泄,气机郁滞,

心脉不和。治宜疏肝理气,活血通络。其代表方为柴胡疏肝散加减。

故A为正确选项。

6.患者心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软,

潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔。脉细数。治当选用

A.安神定志丸合酸枣仁汤

B.六味地黄丸合交泰丸√

C.黄连温胆汤

D.龙胆泻肝汤

上述临床表现属于不寐之心肾不交证。其病机为肾水亏虚,不能

上济于心,心火炽盛,不能下交于肾。治宜滋阴降火,交通心肾。其

代表方为六味地黄丸合交泰丸。故B为正确选项。

7.患者,女性,30岁,症见入寐困难1个月,多梦,胸闷胁胀,

急躁易怒。伴头昏头胀,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。

治疗方剂是

A.泻心汤

B.滋水清肝饮

C.礞石滚痰丸

D.龙胆泻肝汤√

上述临床表现属于不寐之肝火扰心证。其病机为肝郁化火,上扰

心神。治宜疏肝泻火,镇心安神。其代表方为龙胆泻肝汤加减。故D

为正确选项。

8.哪部医学著作提出了“重阴者癫”、“重阳者狂”,使癫病与

狂病相鉴别

A.《黄帝内经》

B.《难经》√

C.《备急千金要方》

D.《丹溪心法》

《难经·二十难》提出了“重阴者癫”、“重阳者狂”,使癫病与

狂病相鉴别。故B为正确选项。

9.癫狂的病理因素以何者为先

A.痰凝

B.气郁√

C.火郁

D.血瘀

癫狂的病理因素以气、痰、火、瘀为主,四者有因果兼夹的关系,

且多以气郁为先。故B为正确选项。

10.患者神思恍惚。魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,

饮食衰少,舌色淡。脉细无力。治当

A.健脾养心,益气安神√

B.理气解郁,化痰开窍

C.镇心涤痰,泻肝清火

D.滋阴降火,安神定志

上述症状的病机为癫证日久,脾失健运,生化乏源,气血俱衰,

心神失养。证属癫病之心脾两虚证

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