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外科学期末考试重点

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外科学

1、无菌指没有活菌的意思。防止细菌进入人体

或其他物品的操作技术，称为无菌操作。外科手

术必须无菌操作以防感染发生。

无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系

列预防措施。内容包括灭菌，消毒法，操作规则

及管理制度。

2、灭菌：指杀灭一切活的微生物,包括芽胞。

消毒：指杀灭病原微生物和其他有害微生物，

不包括芽胞。

区别是否消灭一切微生物。

3、外科感染：

指需要外科手术处理的感染性疾病和发生在

组织损伤，空腔器官梗阻和手术后的感染，包含

非特异性感染和特异性感染。

感染：病原体侵入机体引起的局部或全身炎症

反应。病原体主要包括细菌和真菌等。

4、消毒面积

手术区皮肤消毒范围包括手术切口周围15cm

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9、性感染。致病菌以金黄葡萄球菌为主。

10、腰麻并发症

术中并发症：血压下降、心率减慢呼吸

抑制恶心呕吐

术后并发症：腰麻后头痛尿储留化脓性

脑脊膜炎

腰麻后神经并发症（脑神经麻

痹粘连性蛛网膜炎马尾从综合征）

11、特异性感染：结核、破伤风坏疽毒素、真菌、

梭状芽孢杆菌、气性坏疽、念球菌等

12、腹部最容易受伤的脏器:脾

13、挤压伤特点：挤压部位瘀血水肿坏死

13、烧伤面积的计算、并发症

新九分法将体表面积分成11个9%与1个

1%。

其中头颈部占1个9%（发部3%，面部3%，颈

部3%）

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双上肢占2个9%（双手5%，双前臂6%，

双上臂7%）

躯干占3个9%（腹侧13%，背侧13%，

会阴部1%）

双下肢占5个9%及1个1%（双臀5%，双

足7%，双小腿13%，双大腿21%）。

小儿头颈部面积为9+（12-年龄），双下肢面

积为46-（12-年龄），其他部位与成人相同。

简单说新九分法就是：上肢十八，下四六。躯

干二七，头颈九。

14、低血容量性休克

是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有

效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细

胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。

包括失血性休克、创伤性休克、烧伤性休克等，

其中创伤失血是发生低血容量休克最常见的原

因，据国外资料统计，创伤导致的失血性休克死

亡者占创伤总死亡例数的10%~40%。

低血容量