- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
侵袭性真菌感染(IFI)的诊疗进展
———聚焦侵袭性肺部真菌感染(IPFI)
■IFI及IPFI的流行病学
■IPFI的定义及诊断
■IPFI的危险因素
■IPFI的治疗
■卡泊芬净在治疗IPFI中的地位
淘宝才智在线才智在线服装打板视频
侵袭性真菌感染(Invasivefungalinfection,IFI)定义及分类
■IFI定义:指穿透通常无菌状态的人体浅表组织,侵犯至人体深部组织器官的真菌感染;IFI是院内感染常见的类型之一
■IFI分类:确定IFI、很可能IFI、可能IFI
■感染真菌:种类多,以侵袭性念珠菌病(IC)和侵袭性曲霉病
(IA)常见
■感染部位:累计各脏器,以肺部为原发灶或并发肺部感染者常见,即侵袭性肺部真菌感染(invasivepulmonaryfungal
infections,IPFI)
淘宝才智在线才智在线服装打板视频
IC发病率较IA高,
1996~2002年发病率较平稳,而2003年明显增加;IA发病率则呈下降趋势
美国IC和IA发病率趋势图
淘宝才智在线才智在线服装打板视频
24
22
-IC
2.12.4
0
19961997199819992000200120022003年
23
22
鲁-IA
32.6
IFI发病率
29
2.2
22
2.8
23
4.1
23
3.4
35
30
25
20
15
10
5
NHDS[/nchs/]
发生率(每100,000人)
0.8-
0.7-
0.6—
0.5—
0.4—
0.3-
0.2-
0.1—
0-
1991199319951997
Years
1991年~2003年美国IC和IA导致的全因病死率
淘宝才智在线才智在线服装打板视频
ChristopherKibler.BuidingSucesfulStrategiestoMamageInvasivcFungalInfections.17thEuropeanCongressofClinicalMicrobiologyandInfectiousDiseases
and25thInternationalCongresofChemotherapy(NHDSmultiple-cause-of-deathdatafrompublicusefilesfhtp://nchs/)
IC的病死率近年来保持平稳,而IA病死率呈下降趋势
IFI病死率
Rate/100,000Population
●Candidiasis
OAspergillosis
20012003
1999
■以ICU、呼吸科、血液科发病率最高
■白念珠菌是主要致病菌
■呼吸道是主要感染部位。达到确诊和疑似诊断标准的分别占5%和21%,68%达到可能诊断标准
■总病死率为21%,真菌血症的病死率为26%。深部真菌感染的病死率较一般住院病人高
钟韵;谢灿茂;中华医学会第七次全圈呼吸病学森套线暨李辨蓖文汇编2006年
IFI分布
其他,8
念珠菌,14%
曲霉菌,57%
隐球菌。21%
IPFI常见病原菌
2002~2006年
中国确诊的肺部真菌感染分布
1988~1997年
美国确诊的肺部真菌感染
施毅,重视侵袭性肺部真菌感染的诊治。医学研究生享鞭,在2067,在263打板视25-229
1986~1998年中国肺部真菌感染
IA
有逐渐增多的趋势,曲霉菌是继念珠菌之后第二常见的真菌病原体
肺曲霉菌感染约占70%~90%多见于血液肿瘤化疗和造血干细胞移植的患者,发病率约
40%。肝脏、肺、心脏移植患
者的曲霉菌感染发生率达30%,病死率高达60%~90%
淘宝才智在线才智在线服装打板视鸷军,侵袭性真菌感染的流行病学,中华医学杂志,2005,85(21):1443-1444
IC及IA的特点
63.2%
58.5%59.5%60.0%
◆一白色念珠菌分离率
一t一非白色念珠菌分离率
非白色念珠菌感染的比例从1997年起逐年上升,在停用氟康唑的2003年,非白色念珠菌感染的比例又有所下降
0%
1997-
2000
20012002
您可能关注的文档
- 2024烧伤侵袭性真菌感染诊断与防治实践指南要点(全文).docx
- ICU患者侵袭性真菌感染指南手册(2007).docx
- 侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案).docx
- 侵袭性真菌感染诊断治疗新进展.docx
- 血液病并呼吸道侵袭性真菌感染的临床分析.docx
- 重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南()(精品).docx
- 重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南.docx
- 【精品】肺部念珠菌.pptx
- 【精品】侵袭性真菌感染(IFI)的诊疗进展.pptx
- ICU重症患者念珠菌感染,有何不同-侵袭性念珠菌与屏障破坏-医学感染学会议课件PPT.pptx
- 英语人教PEP版八年级(上册)Unit4+writing+写作.pptx
- 人美版美术四年级(上册)8 笔的世界 课件 (1).pptx
- 人美版美术七年级(上册)龙的制作.pptx
- 英语人教PEP版六年级(上册)Unit 2 第一课时.pptx
- 数学苏教版三年级(上册)3.3 长方形和正方形周长的计算 苏教版(共12张PPT).pptx
- 音乐人教版八年级(上册)青春舞曲 课件2.pptx
- 音乐人教版四年级(上册) 第一单元 音乐知识 附点四分音符|人教版.pptx
- 英语人教PEP版四年级(上册)Unit 6 Part B let's learn 1.pptx
- 道德与法治人教版二年级(上册)课件-3.11大家排好队部编版(共18张PPT).pptx
- 人美版美术七年级(上册)《黄山天下奇》课件1.pptx
文档评论(0)