手术室年度计划6篇.pdf

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手术室年度计划6篇--第1页

手术室年度计划6篇

手术室的年度计划篇1

一、工作目标

1、进一步健全和完善各项管理制度,狠抓落实,使各项护理工作做到制度化、科学化、

规范化。

2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

3、坚持“以人为本”的服务理念,精益求精地配合手术。

二、工作指标

1、护理技术操作合格率≥90%

2、护理文书书写合格率≥90%

3、急救药品物品完好率100%

4、消毒灭菌合格率100%

5、手术室质量管理合格率≥90%

6、护理安全合格率≥90%

7、病人对护理服务的满意率≥92%

8、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求

9、一人一针一管一用一灭菌合格率100%

10、科室检查合格率≥90%

三、工作措施

(一)人员管理

1、在护理人员配置上,尽早达到国家规定的手术间和护士比例1:3。满足工作需要,

保证工作质量。

2、逐步做到分层使用护士

(1)根据手术室的任务和护理人员情况,密切配合医生完成手术。

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(2)认真做好护士技术档案工作。

(3)加强科室护士管理,认真完成各项检查工作,加强科室护士管理,实行弹性排班,

充分体现“以病人为中心”的服务理念,每月对护士工作考核一次。

(二)质量管理

1、认真学习关于《护理质量考核标准》,结合手术室实际情况,进一步完善护理质量

考核标准。

2、抓好质控管理,科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动,明确分工,责

任到人,做到人人参与,层层管理,确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施,

科室每月有质量评析并记录。

3、每天检查督导科室工作,晨间提问护士,以保障护理质量,提高护理人员水平。

(三)加强手术安全管理

1、认真组织学习《护士条例》、《患者十大安全目标》、《一次性医疗废物处理条例》

等相关法律法规,以提高手术室护理人员的法律意识。

2、加强护理差错事故管理,发现事故及时上报并记录,科室每月组织讨论,分析原因

并提出整改措施有记录。

3、严格执行各项规章制度及操作过程,严格“查对制度”、“手术部位标识制度”、

“手术风险评估制度”、急救药品物品管理制度,查隐患,定措施,促改进。

4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理,有记录。

5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0。

(四)业务学习及培训

(1)根据科室实际情况及护理部安排,选派护理骨干到上级医院学习新技术,为搬进新

手术室打下良好的基础。

(2)护理业务学习,每月组织一次,有记录有讲稿。

(3)专科培训,每月一次,做好新进人员及年轻护士培训。

(4)鼓励科室护理人员在职学习,提高学历,提高知识层次。

(五)更新服务理念

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(1)切实转变护理理念,注重人性化服务,积极参与,全面提升护理服务质量,以最佳

的护理工作状态为病人服务。

(2)实行绩效考核,充分调动护士主动服务意识。

(3)每月进行一次患者满意度调查,召开一次公休座谈会,认真听取手术医生及病人的

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