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临床执业医师考前测试题（八）

51.男，50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂制造影示回盲部有充盈

缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是

A.回肠、横结肠吻合术

B.全结肠切除术

C.局部切除

D.右半结肠切除术

E.回肠造口术

答案：D

52.男.49岁。拟行甲状腺癌根治术。既往有2型糖尿病病史10余年，平素糖尿病饮食，长

期口服短效降糖药控制血糖。术前正确的处理措施是

A.提前1天改服长期有效降糖药物

B.提前l周换用一般胰岛索

C.服用降糖药物至手术前一天晚上

D.提前3天换用一般胰岛素

E.术中皮下注射胰岛素

答案：B

53.男，47岁。反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊疗是

A.消化性溃疡

B.胃食管反流病

C.食管癌

D.资门失弛缓症

E.胸膜炎

答案：C

54.女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功效重复异常。查体：重病

容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。试验室检查：ALT200U/L，TBil370

μmol/L，HBsAg(+)，该患者最也许的诊疗是以

A.慢性重型肝炎

B.慢性肝炎急性发作

C.急性重型肝炎

D.慢性肝炎

E.亚急性重型肝炎

答案：E

55.男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，

大便次数正常，粪便形状正常。首先考录的诊疗是

A.内痔

B.直肠脱垂

C.直肠息肉

D.肛窦炎。

E.肛裂

答案：A

56.男，44岁。乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体：颌下及腋下

淋巴结肿大。对明确诊疗最有价值的检查是

A.骨髓培养

B.血清抗–HIV抗体

C.粪便培养

D.淋巴结活检

E.PPD试验

答案：B

57.男，35岁。左下腹外伤后二十四小时。入院时有弥漫性腹膜炎，行剖腹探查术。术中见

腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm穿孔，有粪便溢出。最适宜的术式是

A.穿孔处修补，横结肠造口

B.单纯结肠穿孔修补术

C.降结肠穿孔处切除，端端吻合术

D.左半结肠切除术

E.单纯腹腔引流术

58.男，25岁。重复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热，体温39℃，1天前因腹

痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体：70／50mmHg，心率120次／分。最也许出现的

情况是

A.肠套叠

B.肠穿孔

C.肠梗阻

D.肠出血

E.中毒性巨结肠

答案：E

59.女，55岁。因甲状腺功效亢进症行甲状腺次全切除术后1小时，突感呼吸困难。查体：

面色青紫，颈部肿胀。引起呼吸困难最也许的原因是

A.气管塌陷

B.双侧喉返神经损伤

C.切口内出血

D.喉上神经内外支损伤

E.甲状腺危象

答案：C

60.男，22岁。咳嗽伴发热3天，予以青霉素静滴抗感染治疗，用药后患者忽然出现气急、

胸闷、烦躁不安。查体：T38.5℃，P140次／分，R37次／分，BP75／40mmHg，面色苍白，

大汗淋漓。两肺可闻及喘鸣音。身体多部位红色皮疹。最

也许的原因是

A.急性左心衰竭

B.哮喘急性发挥

C.过敏性休克

D.急性呼吸窘迫综合征

E.感染性休克

答案：D

61.女，43岁。乙肝肝硬化，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患

者是否并发DIC，最有价值的试验室检查指标是

A.血浆FⅧ：C下降

B.APTT延长

C.血浆凝血酶原下降

D.血浆纤维蛋白原下降

E.PT延长

62.男，40岁。肝区疼痛3个月，无发热。右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，

无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史。为确认诊疗最故意义的检查是

A.腹部CT

B.穿刺活检

C.选择性肝动脉造影

D.腹部B超

E.腹部MRI

答案：B