肠梗阻病人的护理PPT.ppt

肠梗阻病人的护理PPT;定义;分类;;机械性肠梗阻

——常见病因;肿瘤;粘连;扭转;粪石;动力性肠梗阻

;由于肠管局部血供障碍致肠功能受损、肠内容物通过障碍

病因：肠系膜血管栓塞或血栓形成

单纯性：无肠管血运障碍。

绞窄性：伴有肠壁血运障碍，甚至肠管缺血坏死。;3.梗阻部位高位：空肠上段。低位：回肠末端和结肠。

4.梗阻程度：完全性、不完全性

5.开展过程快慢：急性、慢性;病理生理;病理生理;临床表现——病症;单纯性机械性肠梗阻

反复发作的、节律性的、阵发性腹部绞痛

绞窄性肠梗阻

腹痛间歇不断缩短持续性腹痛

难过程度不断加重

麻痹性肠梗阻

持续性胀痛

;高位肠梗阻

呕吐出现早、频繁，呈反射性

呕吐物主要为胃液、十二指肠液和胆汁

低位肠梗阻

呕吐出现较晚，为返流性

呕吐物常为带臭味的粪汁样物

血运障碍时，呕吐物为血性或棕褐色液体

麻痹性肠梗阻

呕吐呈溢出性

;程度与梗阻部位有关

高位——不明显；

低位——明显；

麻痹性——匀整性全腹胀；

绞窄性——不对称。

;完全性肠梗阻

停止排便排气

高位肠梗阻

梗阻以下的残留气体和粪便仍可排出

绞窄性肠梗阻

可排出血性或果酱样便;临床表现——体征;（2）腹部：

单纯性——肠型和蠕动波；腹部轻压痛，无腹膜刺激征；肠鸣音亢进，有气过水声或金属音；

绞窄性——腹部固定性压痛和腹膜刺激征。腹腔内渗液，移动性浊音（＋）。肠扭转——腹胀不对称。直肠指诊——指套染血。

麻痹性——全腹膨隆；肠鸣音减弱或消逝。;协助检查;1.试验室

脱水、血液浓缩——血红蛋白值及血细胞比容上升，尿比重增高。

绞窄性——白细胞和中性粒细胞明显增加，呕吐物和粪便中有大量红细胞或隐血试验（＋）。

晚期——血气：代酸或低钾低氯性碱中毒。;线

腹平片——多个阶梯状排列的气液平面。

绞窄性肠梗阻——孤立、突出胀大的肠袢，或有假肿瘤阴影。

;;绞窄性肠梗阻特点——怎么记？;治疗原则;护理评估（术前）;护理评估（术后）;常见护理诊断/问题;护理措施－－术前护理;护理措施－－术前护理;护理措施－－术前护理;护理措施－－术后护理;肠梗阻的预防及护理;腹腔感染及肠瘘的预防及护理;健康教化;;常见的机械性肠梗阻——粘连性肠梗阻;常见的机械性肠梗阻;常见的机械性肠梗阻;常见的机械性肠梗阻;常见的机械性肠梗阻;常见的机械性肠梗阻;常见的机械性肠梗阻;;常见的机械性肠梗阻;教学资料整理