窒息病人急救的护理.pptx

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窒息病人急救的护理

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2024-04-09

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目录

窒息概述与原因

急救原则与步骤

护理评估与干预措施

药物治疗与辅助设备应用

心理护理与康复指导

总结反思与持续改进

窒息概述与原因

01

窒息定义

窒息是指人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,导致全身各器官组织缺氧、二氧化碳潴留,进而引起组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态。

窒息分类

根据窒息的严重程度和持续时间,可分为轻度窒息、中度窒息和重度窒息。

包括气道异物、喉头水肿、过敏反应、中毒、创伤等。

常见窒息原因

年龄(如婴幼儿和老年人)、神经系统疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病等。

危险因素

气道阻塞

异物或喉头水肿等导致气道完全或部分阻塞,使气体无法顺利进入肺部。

呼吸肌功能障碍

由于疾病或药物等原因导致呼吸肌无力或麻痹,无法完成正常的呼吸运动。

肺部疾病

如肺炎、肺水肿等导致肺部换气功能严重障碍,引起缺氧和二氧化碳潴留。

临床表现

窒息病人通常会出现面色青紫、呼吸困难、意识丧失等症状。严重者可出现心跳骤停。

诊断依据

根据病人的病史、临床表现和体格检查,结合必要的辅助检查(如血气分析、胸部X线等)进行综合判断。同时,需要迅速识别并排除其他原因引起的类似症状,如心源性休克、脑卒中等。

急救原则与步骤

02

检查患者意识、呼吸和脉搏,判断窒息的严重程度。

快速评估患者状况

立即呼救

准备急救设备

如患者无法自主呼吸或心跳停止,应立即呼叫急救人员并启动应急程序。

迅速准备好吸引器、氧气面罩、气管插管等急救设备,以便在需要时立即使用。

03

02

01

03

必要时进行气管插管

如患者无法自主呼吸或呼吸道严重阻塞,应立即进行气管插管,建立人工气道。

01

清除呼吸道异物

使用吸引器或手指清除患者口腔、鼻腔和咽喉部的异物,保持呼吸道通畅。

02

调整患者体位

将患者头部后仰,抬高下颌,使呼吸道保持通畅。

将患者头后仰,捏住鼻孔,深吸一口气后,口对口吹气,使患者胸部隆起。

口对口人工呼吸

如有条件,可使用简易呼吸器进行人工呼吸,以提供足够的氧气。

使用简易呼吸器

在医院内,可使用机械通气设备提供呼吸支持,维持患者生命体征。

机械通气支持

护理评估与干预措施

03

判断患者是否清醒,对刺激有无反应。

评估患者意识状态

评估患者呼吸情况

评估患者循环状况

了解患者病史及用药情况

观察患者呼吸频率、节律、深度及有无呼吸困难、发绀等表现。

检查患者心率、心律、血压及末梢循环情况。

询问患者有无相关病史,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,以及有无使用镇静剂等药物。

保持呼吸道通畅

建立静脉通道

心电监护

准备急救设备和药品

对于窒息患者,首要任务是保持呼吸道通畅。可采取吸痰、吸氧、口对口人工呼吸等措施。

对患者进行心电监护,密切观察心电图变化,及时发现并处理心律失常等异常情况。

迅速建立静脉通道,以便给予急救药物和补液治疗。

备好气管插管、呼吸机、除颤仪等急救设备,以及相应的急救药品,如肾上腺素、阿托品等。

密切观察患者呼吸、心率、血压等生命体征的变化,及时发现并处理异常情况。

持续监测生命体征

注意患者意识状态及瞳孔大小、对光反射等变化,以评估病情严重程度和判断预后。

观察患者意识及瞳孔变化

根据患者病情需要,定期复查血气分析及电解质,以了解酸碱平衡及电解质情况,指导治疗。

定期复查血气分析及电解质

发现患者病情变化或出现异常情况时,及时与医生沟通,共同制定和调整治疗方案。

及时与医生沟通

预防肺部感染

加强呼吸道管理,定期翻身拍背,促进痰液排出,防止肺部感染发生。

预防深静脉血栓形成

鼓励患者早期下床活动,促进血液循环,预防深静脉血栓形成。对于不能下床的患者,可采取被动运动或穿弹力袜等措施进行预防。

预防压疮发生

对于长期卧床的患者,要定期更换体位,保持皮肤清洁干燥,预防压疮发生。

处理并发症

一旦出现并发症,要立即采取相应措施进行处理,如肺部感染要给予抗生素治疗等。同时要加强护理和观察,防止并发症进一步加重。

药物治疗与辅助设备应用

04

通过刺激心脏的β受体,增加心肌收缩力和心率,提高血压,改善组织的血液灌注。

肾上腺素

主要用于治疗室性心律失常,能抑制心脏传导系统的异常电活动,恢复正常心律。

利多卡因

能阻断迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快,血压升高,改善微循环。

阿托品

严格按照医嘱使用药物,注意药物的剂量、浓度和使用方法。

密切观察病人的反应和生命体征变化,及时调整药物剂量。

对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,应谨慎使用药物,避免不良反应。

心电监护仪

能实时监测病人的心电活动和生命体征,及时发现并处理异常情况。

呼吸机

对于窒息导致的呼吸衰竭病人,应及时使用呼吸机辅助呼吸,维持正常的血氧饱和度。

除颤仪

对于窒息导致的心

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