生理学ppt-课件第五章--呼吸.pptVIP

第五章呼吸;学习目标;;下一张;（一）肺通气的动力;呼吸运动的过程;呼吸运动的型式;2、肺内压;3.胸膜腔内压;(二)肺通气的阻力;1、弹性阻力;肺泡表面张力：

肺泡的内表面覆盖有一薄层液体，与肺泡内的气体构成液-气界面。液体分子之间的引力形成表面张力。其方向指向肺泡中心，倾向于使肺泡缩小。

;肺泡表面活性物质;（2）胸廓弹性阻力;2、非弹性阻力;3、呼吸功;1.潮气量

2.补吸气量

3.补呼气量

4.残气量;1.深吸气量：平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气体量。

深吸气量=潮气量+补吸气量

2.功能残气量：平静呼气末尚存留于肺内的气体量。

功能残气量=残气量+补呼气量

3.肺活量：尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。

肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。

;4.用力肺活量：指一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。;（四）肺通气量;2.解剖无效腔：呼吸过程中，每次吸入的气体，总有一部分将留在终末细支气管以上的呼吸道内，这部分不能与血液进行气体交换的气体容积称为解剖无效腔。

在正常成人，解剖无效腔的容积约为150ml。

3.肺泡无效腔：进入肺泡的气体，也可因血液在肺内分布不均而未能都与血液进行气体交换，未能发生气体交换的这部分肺泡容量称为肺泡无效腔。

生理无效腔=解剖无效腔+肺泡无效腔;4.肺泡通气量：是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。

肺泡通气量=（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率

;第二节肺换气;扩散速率的影响因素：

1.气体的分压差：在混合气体中，每种气体分子运动所产生的压力。

气体从分压高的地方扩散到分压低的地方，分压差越大，扩散越快。

;2.气体的分子量和溶解度：相同条件下，气体扩散速率和气体分子量的平方根成反比。如果扩散发生在气相和液相之间，则扩散速率还与气体在溶液中的溶解度成正比。

3.扩散面积和距离：气体扩散速率与扩散面积成正比，与扩散距离成反比。

4.温度：气体扩散速率与温度成正比。人体体温相对恒定，故温度因素可忽略不计。;二、肺换气;（二）影响肺换气的因素

1.气体的分压差：气体扩散速率与气体分压差和扩散系数均成正比。气体的分压差决定气体交换的方向和动力，分压差越大，气体扩散速率越大。

;2.呼吸膜的厚度和面积

（1）呼吸膜的六层结构：

含肺表面活性物质的液体层

肺泡上皮细胞层

上皮基底膜

肺泡上皮和毛细血管膜之间的间隙

毛细血管基膜和毛细血管内皮细胞层

（2）特点：

薄：呼吸膜厚度平均仅为0.6μm左右。

面积大：总面积约70m2。

气体交换所需的时间短：仅需约0.3秒。;3.通气/血流比值（VA/Q）

（1）概念：指每分肺泡通气量(VA)和每分肺血流量(Q)之间的比值。

（2）正常值：0.84。

VA/Q下降：

通气不足，部分流经通气不良肺泡的静脉血未进行充分的气体交换就回到心脏，犹如发生了动-静脉短路。例如肺不张、肺实变。

VA/Q增大：

通气过剩，血流相对不足。部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，相当于增加了无效腔。例如肺动脉栓塞。;第三节组织换气与细胞内呼吸;第四节气体在血液中的运输;一、氧的运输;（一）Hb与O2的结合特征;几个重要概念;（二）氧解离曲线;举例：

PO240mmHg时，Hb氧饱和度75%；血氧含量14.4ml/100ml，即每100ml血液流经组织时释放出5mlO2。;举例：

组织O2分压从40mmHg下降至15mmHg，仅下降25mmHg，血氧含量仅为4.4ml/100ml，供给组织的O2量增加到15ml/100ml，O2的利用系数可提高到75%，是安静状态时的3倍。

可见在一般情况下组织耗氧量的变化对组织O2分压的影响很小。这也说明血液O2运输能力的贮备是很大的。;(三)影响氧解离曲线的因素;二、二氧化碳的运输;（一）碳酸氢盐;CO2在血液中的运输示意图;（二）氨基甲酰血红蛋白;第五节呼吸运动的调节;延髓：基本中枢

具体部