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药学监护动力学:

促进病人的健康

血脂管理：一种药房服务机会

第6专题

由Merck和AphA教育项目主办的继续教育系列

血脂管理：一种药房服务机会

控制血液胆固醇水平能够预防冠心病并改善冠心病患者的结局

玛丽卡·德克·斯科恩

项目预览冠脉疾病，对于胆固醇的升高进行适当的处

理都能减少他们心脏疾病的发生并改善生

冠心病（CHD）是我国一大健康问题。存5,6。此外，药物经济学数据显示，治疗

已公布的治疗指南建议所有美国成人对胆异常脂血症既能挽救生命还可降低总的保

固醇进行筛查和评估，并在必要时进行治健开支7,8。

疗，以降低产生冠心病的风险且改善临床结出于血脂异常及其恰当处理措施所具

局和CHD患者的生存率。本文描述了药剂有的影响范围和意义，促使国家心肺与血液

师如何去发展一项对血脂异常的筛检、评估学会成立了国家胆固醇教育项目（NCEP）

和治疗服务，为冠心病的防治做出巨大的贡并召集了高血脂的检测、评估和治疗专家组

献。文章还对一些血脂治疗文献和已颁布的会议。该专家组在1993年已经聚会两次，

治疗指南进行了回顾。发布了其最新的推荐意见9，建议凡20岁

（含）以上的成人每5年至少要检查一次血

序言清总胆固醇水平。按照其公布的建议中所描

述的LDL胆固醇目标，将会有大比例的成人

美国的保健形势正发生着迅速的转变，需要调整饮食并可能需要药物治疗。由于便

保健服务的提供大幅度地转向院外保健设携式血脂分析仪的出现，血脂异常的筛查和

施，更大地强调预防保健和健康维护，重点监控为药剂师提供了一个前所未有的机遇，

放在以合理的成本提供得可让他们在任何设施中为那

力的高效服务。在这样的些CHD患者或是有CHD风

学习目标

转变时期，药剂师正在奋险的人提供一种重要的健康

力地寻找出路，以便为病通过该专题的学习，药剂师应该服务。

人提供有成本效益的保健能够：

服务并建立起他们做为保z描述检测成人高血脂的初认识血清胆固醇和脂

健队伍成员的重要价值。始筛查程序。蛋白

其中的一条出路就是借助z列举冠心病的风险因素并胆固醇能在动脉内聚

于向包括异常脂血症在内解释它们同成人高血脂管集，与CHD、心肌梗塞、外

的特定疾病提供独立的筛理措施的关联性。周血管疾病和中风等疾病的

查和监测服务。z论述有关成人高血脂治疗发生有关。胆固醇由肝脏生

冠心病是美国人的头的国家准则。