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胸腔镜下肺叶切除术;目录;概述;1.肺位于胸腔内,坐落于膈肌上方、纵膈的两侧,左右各一(肺).
2.肺的表面备覆盖着胸腔,透过胸膜可见许多呈多角性的小区称肺小叶(肺).;;
适应症:(1)需要肺叶切除的良性病变
(2)早期I-Ⅱa期肺癌;小于5cm;周围型无淋巴
结外侵或钙化
禁忌症:(1)中心性肺癌和纵隔淋巴结转移及外侵;
(2)胸腔内有严重致密粘连者,包括严重的炎性
病变和胸膜融合(相对,有时腔镜下容易)
(3)IIB--IIIB期NSCLC癌组织侵及主支气管或侵
及肺动脉主干
(4)不能耐受单肺通气(良性单切肺叶时单项式
有优势)
(5)体积较大的肿瘤(直径6cm)
;术前准备;手术配合;
1、送病人出手术室,在手术床对接时,巡回护士
应拿好胸瓶,胸瓶应低于胸管摆放位置,以免
换床时由于胸瓶还挂在原来的手术床上导致胸
管拖出,给病人造成痛苦(肺).
2、全程做好病人安全管理(肺).
3、详细与病房护士交接各种导管、皮肤、病例等
情况(肺).;谢谢
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