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病案信息技术基础知识（机构总结重点）

基础知识

1.用计算机进行病案管理，最重要的索引方法是患者的姓名索引

2.应用计算机网络系统服务于医疗、健康教育、疾病管理的信息

收集与服务的系统，准确

称为社区病案信息管理系统

3.规定病案供应工作的任务中，表述是负责门急诊、住院和健康

保健病案的供应

4.为保证病案的有效使用及最大效率地发挥病案作用，采用一系

列的措施称为病案控制

5.可以直接从病案编号上获得每年病案发展情况的编号类型是冠

军编号

6.病案的存在状态包括一体化病案

7.保存纸质资料病案的库房的温湿度控制范围是14~22摄氏度；

45%~60%

8.与工作相关的可变因素中，‘工作人员从事工作的独立性及所

受限制程度’指的是自治

权

9.按日期顺序排列各种不同来源的病案资料，这样的病案简称为

IMR

10.适合作为病案用纸的纸张类型是书写法

11.病案整理过程中包括资料的装订，病案装订的方式是左装订

12.在建立患者姓名索引时，病案科工作人员对患者填写的身份证

资料进行查重，以鉴别患

者是否建有病案，这一流程属于核对患者身份证资料

13.书写病历一般不宜使用纯蓝墨水，主要原因是色素成分主要为

酸性墨水蓝，易溶于水，

耐晒性，耐水性差

14.字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定

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方式，最耐久的色素成分

炭黑

15.病案越来越厚，显得杂乱无辜，不利于对资料的检索和交流，

解决一问题的最好方法是

是病案结构化

16.首先提出问题的定向病案的设计者是劳伦斯.韦德

17.病案疾病控制的方式是病案使用登记本、手工填写示踪卡

18.库房温度对病案的有效保存影响很大，当库房温度高于30摄

氏度时，纸张的耐折度降

低，脆性增强、自己、图像模糊不清

19.根据灾后病案的修复原则，保持病案资料的原貌

20.适用于负责有外宾人员医疗任务的医院使用姓名索引方法是汉

语拼音法

21.病案供应的工作的种类包括门、急诊病案供应，预约病案供应，

住院病案供应

22.适用于按病案号次序连贯登记的两号集中制或两号分开制的住

院病案的登记形式是书

本式登记

23.保管光盘的措施中，正确的做法是光盘的存放要远离热源、酸

碱等有害气体和强磁场

24.病案管理人员对收回纷乱的病案资料进行审核、整理的工作称

为整理

25.病案后加工的是将资料中的重要内容转换为信息，一般采用索

引形式

26.目前。我国病案管理中加工的主要是对病案首页内容

27.按问题排列的病案简称为POMR

28.随着我国医疗保险制度的发展，病案在付款方面新的作用

是凭证作用

29.病案管理学研究的对象包括病毒管理、病案部门组织、病案教

学规律、病案管理专业技

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术、方法和专业标准