神经内科常见疾病的护理常规PPT演示文稿.ppt

神经内科常见疾病的护理常规;1.内科疾病一般护理常规

2.神经系统疾病一般护理常规

3.脑梗死护理常规

4.脑出血护理常规

5.蛛网膜下腔出血护理常规

6.癫痫护理常规

7.急性脊髓炎护理常规

8多发性硬化症护理常规

9.重症肌无力护理常规;一、内科疾病一般护理常规;5、保证患者适当的活动和充分的休息。病情轻者可适当活动；危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息。

6、精确执行医嘱，视察药物治疗的效果及副作用。指导患者正确服药、视察药物疗效及副作用。

7、做好晨晚间护理，保持床单位整齐和枯燥。对长期卧床、消瘦、脱水、养分不良、昏迷等患者做好皮肤护理，防止压疮发生。

8、入院后，测量体温、脉搏、呼吸，无异样者，1次／日。评估大便，1次／日；3天未解大便者应做相应的处理；测量血压、体重每周1次，记录于体温单上。

;9、亲密视察患者的生命体征与临床表现，留意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量，觉察异样刚好报告医师。

10、保持急救物品及药品的完好。;二、神经系统疾病一般护理常规;

6、凡有意识不清、定向障碍、精神病症及癫痫病史者，应加床栏，防止坠床。必要时加约束带。

7、保持呼吸道通畅。扶植或帮助患者翻身、拍背，排出痰液。痰液黏稠不易咳出时，赐予雾化吸入；对神志不清、反射减弱者应刚好吸痰并报告医师，必要时气管插管或气管切开。

8、保持大小便通畅。留置导尿管者，每3~4小时放尿1次。尿引流袋按要求更换。便秘超过3天者适当赐予缓泻剂。

9、腰椎穿刺后，去枕平卧4～6小时。

10、高热、昏迷、压疮者按高热、昏迷及压疮护理常规。;

11、保持瘫痪肢体功能位置，依据病情作适当功能熬炼，防止足下垂等各种并发症。

12、保持急救物品、药品的完好。;三、脑梗死护理常规;【护理措施】

1、急性期卧床休息，头偏向一侧。

2、赐予低盐、低脂、低胆固醇、丰富维生素及易消化饮食。

3、留意评估血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变更。视察有无吞咽障碍、步态不稳、肌张力???样、神志冷淡等表现。

4、遵医嘱给药，视察药物的疗效及副作用。溶栓抗凝治疗时，留意有无出血倾向，如视察有无皮肤，黏膜出血点；口服阿司匹林应留意有无黑便；运用改善循环的药物，如低分子右旋糖酐，静脉滴入速度宜慢，留意有无过敏反响；抗凝、扩血管及溶栓治疗过程中，留意有无原有病症加重或出现新病症，警惕梗死范围扩大、出血、栓子脱落等。;5、做好基础护理，防止压疮、感染等并发症。

6、赐予心理安抚和支持，激励主动治疗。

7、尽早进行肢体功能和语言康复训练。

【健康指导】

1、指导患者坚持低盐、低脂饮食，多饮水，多食蔬菜、水果，少食含脂肪及胆固醇的肥肉、猪油、动物内脏等，戒烟酒。主动防治高血压、冠心病、糖尿病等相关疾病。

2、指导患者康复训练与自我护理，激励患者适当活动，避开长时间静坐。

3、遵医嘱服药，定期自查。出现头昏、视物模糊、言语障碍、乏力等病症时刚好就医;四、脑出血护理常规;【护理措施】

1、急性期确定卧床休息2～3周，避开一切可能使患者血压和颅内压增高的因素，包括移动头部、用力大便、心情激烈等。有精神病症如躁动时，加床栏。

2、赐予低盐、低脂、低胆固醇、丰富维生素及易消化饮食。发生应激性溃疡者应禁食。有意识障碍及吞咽障碍者予以鼻饲流质。

3、依据医嘱治疗和视察药物疗效。静脉滴注20%甘露醇时，应防止药物外渗，保证脱水效果，做到每次在30分钟内快速滴完，并视察尿量，如4小时内尿量＜200ml应慎用或停用。;4、严密视察病情变更，预防再出血、消化道出血、脑疝等并发症。刚好测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变更、监测尿量和水、电解质变更。如出现头痛、呕吐、视神经盘水肿、血压上升、意识障碍加深、脉搏变慢、呼吸不规则等，应警惕脑疝形成。若患者出现呃逆、腹部饱胀、胃液呈咖啡色或解黑色大便，提示消化道出血，应马上通知医师刚好赐予止血药物。

5、保持呼吸道通畅，神志不清者头偏向一侧，勤吸痰，防异物及痰液堵塞。定时翻身拍背，预防吸入性肺炎和肺不张。

6、对于拟手术治疗者，帮助做好手术准备。;7、保持瘫痪肢体功能位置和预防压疮护理，尽早进行肢体功能和语言康复训练。

8、赐予心理安抚和支持，激励主动治疗。

【健康指导】

1、坚持低盐、低脂饮食，多食簇新蔬菜水果，保持大便通畅，戒烟酒，忌暴饮暴食，避开过度劳累、心情激烈、突然用力过度等不良刺激，预防再出血。

2、遵医嘱服药，限制血压、血脂等。高血压者