cvc相关性念珠菌感染与治疗策略 ppt课件.pptx

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CVC相关性念珠菌感染与治疗策略

山东大学齐鲁医院重症医学科丁士芳

·念珠菌生物被膜形成

●生物被膜念珠菌耐药机制

·念珠菌生物被膜危害

·棘白菌素药物治疗CVC相关念珠菌感染优势

·NIHinPA-03-047报道80%微生物感染与生物被膜形成相关

·多数研究以浮游念珠菌为主,念珠菌危害主要与其形成生物被膜有关

伪膜性口咽部念珠菌感染

OralCandidalbicansisolatesfromHIV-positicindividualshavesimilainvirobiofilm-formingabiliyandpathogenicityasinvasiveCandidaisolates.BMCMicrobiol.2011Nov4;11:247.

血和主动脉瓣培养为近平滑念珠菌,静脉联合滴注两性霉素B和科塞斯,2周后症状消失、血培养无真菌生长

Candidaparapsilosisbioprostheticvalveendocarditisinducingaorticvalvestenosis.。TexHeartInstJ

2013:40(4);502-4

ThePathogenesisofCandidaInfectionsinaHumanSkinModel:ScanningEietronMicroscopeObservations.ISRNDermatol.2011;2011:150642

Candidabicans-EndothelialCelInteractions:aKeyStepinthePathogenesisofSystemieCandidiasis.INFECTIONANDIMMUNiTY,2008,76(10):4370-4377

BioflmformationbythefungalpathogenCandidaalbicans:development,architeture,anddrugresistanceJ].JBacteriol,2001,183(18):5385

Candidaalbicansmorphogenesisandhostdefence:discriminatinginvasionfromcolonization.NatRevMicrobiol.;10(2):112-122.

Hyphalgrowthinhumanfungalpathogensanditsroleinvirulence.IntJMicrobiol.2012;2012:517529.

·生物被膜是指细(真)菌吸附于机体腔道或生物材料表面,分泌多糖基质、纤维蛋白、脂蛋白等,将自身包绕其中形成的膜样多细(真)菌复合体

·生物膜不断释放脱落细(真)菌,形成新的感染灶,引起感染持续状态,导致细(真)菌耐药、感染被彻底治愈机会减少、临床治疗失败

·死而复生,生命不息

AttachmentInitiationMaturationDispersal

·生根发芽,咬定青山不放松

·(臭名昭著)钢筋混凝土构成的社区群体

CandidaalbicansBiofilmDevelopment

·随时间延长,形成类似生物被膜白色念珠菌皮肤感染模型·生根发芽,咬定青山不放松

ThePathogenesisofCandidaInfectionsinaHumanSkinModel:ScanningElectronMicroscopeObservations.ISRNDermatol2011;2011:150642

Candidaalbicans-EndothelialCellInteractions:aKeyStepinthePathogenesisofSystemicCandidiasis.INFECTIONANDIMMUNITY,2008.76(10):4370-4377

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白色念珠菌

热带念珠菌

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