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影像科图象与报告质量评价制度

根据医院规定与科室具体情况及开展的要求，制定相应的质控、工程评价、改良措

施制度。

一、科主任负责全部的质控指标检查CT检查由石应同志负责质控指标，普放检查

由袁林同志负责质控指标MR检查由黄静同志负责质控指标，报告书写由王大江同志负

责质控指标。

二、要求各部门认真做好检查及报告质量的督查，对不合格的投照检查CT扫描MR检

查和相关不合格的报告要发展及时的修改更正，提出相应的改良措施及方案，做好相关

的记录。

三、普放CR、DR质控指标，登记时是否与患者的XX、性别、年龄、检查部位一致，

投照时是否与申请单一致，扫描图象后投照部位的摆布一定要标记准确，对投照条件使

用不佳的图象不要传输，一定要重新投照后再传输，对打印胶片时，外科需要手术的患

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者和内科有病变的片子一定要打:的胶片，对普放报告要及时检查描述的准确性，摆

布的描述及意见，及诊断意见的正确与否。

CT质控量指标，CT扫描检查的患者的XX、性别、年龄、扫描部位是否与申请单一致，

扫描所用的参数是否符合扫描部位的要求，对不符合要求的要及时纠正，对诊断报告的

描述是否符合影像表现，诊断是否恰如其分，对错误的要及时修改。

MRMRXX

质控量指标，扫描检查的患者的、性别、年龄、扫描部位是否与申请单一致，

扫描所用的参数是否符合扫描部位的要求，对不符合要求的要及时纠正，对诊断报告的

描述是否符合影像表现，诊断是否恰如其分，对错误的要及时修改。

六、对修改的检查及报告要做好相关记录。

z.

七、对不按照上述标准执行的按相关文件做相应的处理。

图象及报告质量评价小组成员及职责

为加强影像科图象质量管理和质量控制，保证影像科诊断质量与医疗安全,并明确

图象质量评价小组。

一、影像科图象及报告质量评价小组成员如：

组长：

成员：

技师组：

诊断组：

二、影像科图象与报告质量评价小组职责：

（一）影像科应建立图象及报告质量评价小组，小组成员应包括影像科主任、影像诊

断医师、影像科技师。

（二）影像科图象与报告质量评价小组负责图象与报告质量评价的全面实施，组织定

期和不定期的核查。

（三）影像科技师负责检查扫描过程的质量控制，发现图象质量问题应及时解决。

（四）影像诊断医师负责诊断操作的质量控制和图象诊断质量控制，发现问题应及时

解决并与技师沟通。

z.

（五）每月发展图象质量评价记录。

图象及报告质量评价记录、分析、总结及持续改良表

质控方法

时间

存在问题及

缺陷

z.

分析原因及

持续改良措

施

图象及报告质量评价记录、分析、总结及持续改良表

质控方法

时间

存在问题及缺

陷

z.

分析原因及持

续改良措施

图象及报告质量评价记录、分析、总结及持续改良表

质控方法

时间

z.

存在问题及缺

陷

分析原因及持

续改良措施

图象及报告质量评价记录、分析、总结及持续改良表

质控方法

时间

z.

存