除颤仪使用课件课件.ppt

除颤流程置患者仰卧位（松开衣服，暴露胸部）打开除颤仪涂电极糊第27页,共33页，星期六，2024年，5月除颤流程充电放置双电极，紧贴皮肤（心尖部在左锁骨下第5肋间，心底部在胸骨右缘第2肋间）再次确认心电波（室颤），确定所有人离床，放电第28页,共33页，星期六，2024年，5月除颤流程立即CPR（5个循环）检查心律恢复窦性心律清洁皮肤，扣好衣服，整理床单位，继续监护第29页,共33页，星期六，2024年，5月除颤前确定患者除颤部位无潮湿及敷料。带有起搏器者，应注意避开起搏器部位至少10厘米。放电前再次确定患者心律，所有人已离床。已充电的除颤仪如不用，只能在机器里放电，不能对空气放电，以免伤及他人。除颤后应观察患者神志、心律、心率，除颤位置皮肤有无灼伤。及时擦干净电极板上的电极糊并放回原处，及时充电、检查性能、处于待命状态。注意事项第30页,共33页，星期六，2024年，5月主机维护1、主机面板可使用湿布擦拭干净2、主机30焦耳自检开机到除颤档，能量调到30焦耳，除颤板在主机上，使用除颤板放电（在短路模式下），测试通过，则仪器工作正常。一般2周自检一次。除颤器的维护第31页,共33页，星期六，2024年，5月除颤板维护1、在使用后可用生理盐水或温肥皂水擦拭干净。2、不可使用强酸或强碱或酮类物质擦拭3、不可将除颤板浸在任何液体中电池维护1、密封铅酸电池，新电池必须3次完全充放电，放电池处在较好的状态。2、以后充电4小时即可。3、使用1个月后，定期进行深放电，然后充电12小时。第32页,共33页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第33页,共33页，星期六，2024年，5月**关于除颤仪使用课件仪器界面的介绍除颤功能、起搏功能和监护功能的操作方法除颤流程注意事项日常维护主要内容第2页,共33页，星期六，2024年，5月AED功能监护档关机档除颤档旋钮指针起搏档调节起搏电流旋钮调节起搏频率旋钮4：1按键放电充电第3页,共33页，星期六，2024年，5月参数设定波形通道切换患者资料报警参数设定心电波形报警信息显示区域血氧波形监护信息显示区域心电血氧无创血压第4页,共33页，星期六，2024年，5月指示灯亮后，同时按下黄色按钮电击打印控制能量选择右侧除颤板右侧锁骨下胸骨旁充电控制左侧除颤板心尖部，见详细定位取出多功能电缆时，同时向上推第5页,共33页，星期六，2024年，5月首先将功能旋钮旋到除颤档，成人体外除颤默认能量为120焦耳。除颤三步曲能量选择除颤功能充电放电第6页,共33页，星期六，2024年，5月能量的选择在面板上可通过上下按键选择，也可以通过除颤手柄的按键选择。第7页,共33页，星期六，2024年，5月除颤板放置的位置除颤板涂上导电膏后，放在适当的位置。第8页,共33页，星期六，2024年，5月除颤板放电的方法按下充电按钮，等充电完成后发出蜂鸣音，可以同时按下两除颤板上的桔红色按钮，放电。第9页,共33页，星期六，2024年，5月同步直流电转复主要应用于房颤转复、血流动力学不稳定的室性心动过速（成人心率＞150次/分、儿童心率＞200次/分）等药物治疗无效时，可考虑此种处理。旋到除颤档，按下同步按钮，能量选择，充电，持续按着放电按钮，直到识别到下一个R波时才放电，然后释放按钮即可。第10页,共33页，星期六，2024年，5月第11页,共33页，星期六，2024年，5月自动除颤（AED）自动分析的条件：如果心率＞150次/分，或室颤波幅＞100μV,除颤器就会提示放电。使用多功能电极片，心电导联选择PADS。第12页,共33页，星期六，2024年，5月自动除颤（AED）灯亮提示除颤时，可以按键电击能量选择自动分析第13页,共33页，星期六，2024年，5月成人体外首次除颤能量为120焦耳。房颤转复，成人体外首次能量为75焦耳。房扑、室上速转复，成人体外首次能量为50焦耳。小儿体外首次除颤能量为1-2焦耳/kg成人体内首次除颤能量为10焦耳。ZOLL除颤器能量选择第14页,共33页，星期六，2024年，5月适应症药物治疗无效的、血流动力学不稳定的心动过缓。药物治疗效果不好的、血流动力学不稳定的心动过速。心脏骤停中的心室静止有时可以使用（虽然最新国际指南中不推荐使用），但室颤患者是不可使用的。无创体外起搏功