胸壁引流管术后护理.pptx

汇报人：文小库2024-04-07胸壁引流管术后护理

目录胸壁引流管基本概念与作用术前准备与评估工作术中操作规范与注意事项术后护理要点及并发症处理策略康复训练指导与日常生活调整建议总结回顾与展望未来发展趋势

01胸壁引流管基本概念与作用

0102胸壁引流管定义及分类根据引流管的材质、用途和放置位置，胸壁引流管可分为多种类型，如胸腔闭式引流管、胸腔开放式引流管、中心静脉导管等。胸壁引流管是一种医疗器械，用于在胸壁手术后将胸腔内的气体、液体或血液引流出来，以促进伤口愈合和肺功能恢复。

胸壁引流管适用于多种胸部手术，如气胸、血胸、脓胸、胸腔积液、肺癌等，以及心脏、食管、纵隔等手术后需要引流的情况。手术适应症胸壁引流管通过手术切口或穿刺孔置入胸腔内，利用胸腔内外的压力差和重力作用，将胸腔内的气体、液体或血液引流至体外，以达到减轻胸腔压力、促进肺复张和伤口愈合的目的。操作原理手术适应症与操作原理

正确使用胸壁引流管可以有效地将胸腔内的气体、液体或血液引流出来，减轻患者的痛苦和不适感，促进伤口愈合和肺功能恢复。预期效果胸壁引流管使用过程中可能存在一些并发症风险，如感染、出血、引流管堵塞、脱落等。因此，在使用过程中需要严格遵守无菌操作原则，密切观察患者的病情变化，及时处理并发症。同时，患者也需要积极配合医护人员的治疗和护理，保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和过度用力等。并发症风险预期效果及并发症风险

02术前准备与评估工作

患者教育与心理支持解释手术过程和目的向患者详细解释胸腔闭式引流手术的过程、目的和必要性，使其对手术有充分的了解。心理疏导针对患者可能出现的紧张、焦虑等情绪，进行心理疏导，缓解其心理压力，提高手术耐受性。教授呼吸技巧指导患者学习正确的呼吸技巧，以便在术后能够有效地咳嗽和排痰。

包括血常规、尿常规、心电图、胸片等，以评估患者的身体状况和手术耐受性。常规检查凝血功能检查肺功能评估检查患者的凝血功能，以确保术后不会因凝血障碍而导致出血并发症。对于肺功能较差的患者，需要进行肺功能评估，以制定合适的手术和护理方案。030201术前检查项目清单

感染风险评估01评估患者是否存在感染风险，如存在感染，需在术前进行抗感染治疗。出血风险评估02评估患者的出血风险，如存在凝血功能障碍等，需制定相应的预防措施。呼吸功能评估03评估患者的呼吸功能状况，对于存在严重呼吸困难或呼吸衰竭的患者，需制定相应的呼吸支持措施。同时，对于术后可能出现的呼吸并发症，也需制定相应的预防和处理措施。风险评估及预防措施制定

03术中操作规范与注意事项

123确保所有手术器械均经过严格消毒，避免术后感染。手术器械消毒维持手术室内的无菌环境，减少空气中的微生物污染。手术室环境控制医护人员需穿着无菌手术衣，戴手套，并进行手部和前臂的消毒。医护人员着装与消毒无菌操作原则执行情况回顾

根据手术部位和引流目的，选择合适的引流管放置位置。选择合适位置确保引流管固定稳妥，避免其脱落或移位。引流管固定放置引流管后，需检查其通畅性，确保引流效果。引流管通畅性检查引流管放置技巧分享

采用电凝、填塞或结扎等方法进行有效止血，避免术后出血。止血方法根据手术部位和组织类型，选择合适的缝合方法和缝合材料，确保伤口愈合。缝合技巧采用无菌敷料进行包扎，保护伤口，减少感染风险。同时需注意包扎的松紧度，避免影响血液循环和呼吸功能。包扎方法止血、缝合和包扎方法介绍

04术后护理要点及并发症处理策略

疼痛评估药物治疗非药物治疗舒适度调整疼痛管理和舒适度调整方法论期评估患者的疼痛程度，使用疼痛评分工具进行量化评估。根据疼痛程度，按时给予止痛药，确保患者舒适。采取心理疏导、放松训练、音乐疗法等非药物治疗方法，帮助患者缓解疼痛。根据患者的需求和舒适度，调整床位、姿势和环境，提供舒适的护理环境。

换药操作按照无菌操作原则进行换药，保持伤口清洁干燥，促进愈合。伤口观察密切观察伤口情况，注意有无红肿、渗血、感染等迹象。拆线时间根据伤口愈合情况和医生建议，合理安排拆线时间。伤口观察、换药和拆线时间安排

引流液性质监测定期观察引流液的颜色、量和性质，注意有无浑浊、异味等异常情况。记录与汇报详细记录引流液的情况，发现异常及时向上级医生汇报。处理措施根据异常情况采取相应的处理措施，如调整引流管位置、更换引流袋等。引流液性质监测及异常情况汇报流程

05康复训练指导与日常生活调整建议

03咳嗽和排痰技巧指导教导患者有效的咳嗽和排痰方法，以减少术后肺部感染的风险。01教授患者正确的呼吸技巧深呼吸、缓慢呼气，以充分利用肺部容量，增加氧气摄取。02呼吸训练器的使用根据患者病情，选用合适的呼吸训练器，帮助患者进行呼吸肌锻炼，提高呼吸功能。呼吸功能锻炼方法教授

床边活动开始鼓励患者在床边进行简单的活动，如坐起、站立等