无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭实施舒适护理的观察.docxVIP

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无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭实施舒适护理的观察

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摘要目的：探讨无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理效果。方法：抽选2014年09月—2016年06月我院收治的94例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床资料进行回顾性分析，按照不同的护理方式进行纳入，参照组47例行常规护理干预，研究组47例行舒适护理干预，对两组护理效果进行分析。结果：研究组患者呼吸频率下降情况显著优于参照组，(P＜0.05)。研究组舒适度和护理满意度均明显由于参照组，(P＜0.05)。结论：对无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行有效的护理干预，有助于促进患者早日康复，降低患者死亡率，并且能够减少并发症发生，在临床中具有广泛应用价值。

关键词护理措施；COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭；无创呼吸机

为了探讨无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效护理措施，选取我院2014年09月—2016年06月就治的94例患者展开分析，报道如下：

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资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为我院2014年09月—2016年06月收治的94例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，按照不同的护理方式进行纳入。参照组男性为26例，女性为21例，年龄中位数（60.3±5.4）岁，平均病程（6.1±2.0）年。研究组男性为23例，女性为24例，年龄中位数（60.8±5.2）岁，平均病程（5.9±2.1）年。全部患者均符合我国COPD诊断标准，在治疗过程中均使用无创呼吸机进行治疗，排除严重神经功能障碍、心肾功能不全者，且均经患者和家属签署知情同意书。两组患者一般基础性资料对比，无突出差异(P＞0.05)。

1.2护理方法

参照组实施常规护理干预，主要包括有：注意患者的饮食、生活卫生习惯，并进行用药指导等。

研究组实施舒适护理干预，具体护理措施如下：

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环境护理。在患者住院后，护理人员应保持病房的干净、整洁，并调节好室内的温度与湿度，尽量避免强烈光线的刺激，消除噪音，为患者营造一个舒适的住院环境。

心理护理。由于患者对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疾病的相关知识的认识不足，再加上病情反复发作，患者极其容易产生紧张、焦虑等不良情绪，因此，需要护理人员对患者进行心理疏导，消除患者负面心理情绪，树立患者战胜疾病的信心。

呼吸道护理。让患者保持舒适的体位，采用有效的方式对患者鼻部异物进行清除，并排出患者体内的痰液，促进呼吸顺畅，减少气道感染的发生率，确保患者呼吸道的通畅。

健康护理。由于患者进行无创呼吸机治疗会容易发生腹胀、腹痛等不良反应，因此需要给予胃肠减压、按摩、药物治疗等护理方法，同时密切观察患者的生命体征，掌握患者的病情变化状况，若发现异常情况，要及时报告医生。

1.3观察指标

观察两组患者护理前后的呼吸频率情况，呼吸频率下降幅度较大则说明该组的护理效果较好；并对两组患者的舒适度及满意度进行对比。

1.4数据处理

本文采用SPSS20.0版的统计软件对所得的数据进行统计分析处理，组间比较差异存在统计学方面的意义时(P＜0.05)。

2.结果

2.1对比两组患者护理前后的呼吸频率情况

护理之前，参照组患者呼吸频率为（33.6±2.5）次/min，研究组呼吸频率为（35.4±2.7）次/min，(P＞0.05)。护理之后，参照组患者呼吸频率为（28.8±1.9）次/min，研究组呼吸频率为（20.2±1.3）次/min，明显研究组呼吸频率低于参照组的，(P＜0.05)。

2.2比较患者舒适度及满意度

护理后，参照组舒适度为（72.5±2.4）分，研究组舒适度为（93.9±5.0）分；参照组满意度为（79.3±3.0）分，研究组满意度为（98.6±1.3）分。研究组舒适度与满意度均高于参照组，(P＜0.05)。

3.讨论

近几年，COPD的发病率也越来越高，COPD患者容易并发Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，通常是由于肺泡气不通而引起，会加重低氧血症，使治愈的难度增大，危及患者的生命健康[1]。使用无创呼吸机治疗，可促进患者的自主呼吸、通气。无创呼吸机操作简便,不需要插管,避免气压的损害，提高心肺功能，改善患者缺氧症状。而护理干预能够有效舒缓患者的不良情绪，促进患者康复[2]。本次研究表明，研究组的呼吸频率下降幅度大于参照组，研究组舒适度和护理满意度分别为（93.9±5.0）分、（98.6±1.3）分，明显高于参照组的（72.5±2.4）分和（79.3±3.0）分，两组具可比意义(P＜0.05)。

概而言之，无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行有效的护理干预，有助于促进患者早日康复，让患者积极主动的接受治疗，是一种较为理想的护理方式，在临床上值得广泛应用。

参考文献