运动康复护理模式对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响.docxVIP

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运动康复护理模式对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

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【摘要】目的：运动康复护理模式对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法：本次研究选择的对象从2016年3月到2017年4月的在我院确诊为慢性心力衰竭78例患者作为研究对象，随机分成研究组（39例）和对照组（39例），对照组采用常规护理模式进行治疗，研究组采用运动康复护理模式进行治疗。结果：实验组心功能恢复情况总有效率为94.87%明显高于对照组的74.35%；研究组的活动能力、健康水平分数明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论：采用运动康复护理能够明显的改善患者的心功能，提高患者的生活质量。

【关键词】运动康复；护理模式；慢性心力衰竭

慢性心衰（ChronicHeartFailure,CHF）是由于任何由心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损所致的一组复杂的临床综合征[1]。随着心梗救治水平的提高，以及老龄化社会的加剧，慢性心衰的患病率也在逐年増加[2]。目前对于慢性心衰患者临床治疗上主要是采用药物治疗，为了最大程度的保障对慢性心力衰竭患者的治疗效果，我院就运动康复护理模式对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响进行了研究，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择的对象从2016年3月到2017年4月的在我院确诊为慢性心力衰竭78例患者作为研究对象。纳入标准：①符合纽约心脏病学会（NYHA）进行分级，心功能为Ⅱ——Ⅲ级的心衰患者；②同意参与本研究的相关内容并签署知情同意书。排除标准：①近3周内发生急性心肌梗死、新发心房颤动、严重心律失常的患者；②合并呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病；③合并肺癌、精神病、意识障碍、脑血管病等慢性活动性疾病及运动系统疾病者。将研究对象分为研究组和对照组，每组各39例，其中39例研究组中，男20例，女19例，年龄最小为58岁，最大为86岁，平均年龄（65.12±4.67）岁；平均体重（62.06±6.98）㎏；平均病程（7.23±4.12）年。其中39例对照组中，男18例，女21例，年龄最小为57岁，最大为88岁，平均年龄（65.45±4.69）岁；平均体重（62.12±6.88）㎏；平均病程（7.25±4.15）年。两组患者在一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理模式进行治疗，研究组采用运动康复护理模式进行治疗，具体措施如下：（1）对照组对患者进行常规的护理方法，由医护人员对患者进行疾病相关的知识讲解和科普，并对患者紧张焦虑的情绪进行安抚和引导，叮嘱和督促患者戒除烟酒等不良嗜好，从而培养良好的生活习惯和健康的饮食规律[3]。告诉患者适量的运动对身体的康复有帮助，引导患者养成锻炼身体的习惯。（2）研究组患者在对照组治疗护理的基础上采用运动康复的护理干预手段，具体措施如下：①护理流程：在患者入院后即对患者进行相关的检查和基础体征数据的记录和检测，并向患者说明护理治疗的流程和目的，以安抚患者的情绪，建立其信心，使得患者能够配合治疗[4]。②运动康复：从低运动量开始，循序渐进的给予患者运动强度。在患者入院1~2天后，安排患者进行床上被动运动，例如定时翻身、变换体位以及小幅度的肢体锻炼活动，一天两次，每次5-10min。入院第3天后，由床上的被动肢体运动由腿部向上肢转移，如果患者的病情稳定且条件允许的话，可以引导患者下床进行运动锻炼，运动内容包括：步行训练，开始5-10min一次，每次间隔休息2-3min，然后逐渐延长运动时间及强度。同时，可根据患者的个人情况逐渐增加健美操运动，训练后期可改为耐力性更持久的运动，如排球、慢跑、骑自行车、羽毛球等，每天坚持运动30min。

1.3观察指标

患者心功能恢复情况的临床疗效。在患者干预后的心功能恢复情况评价标准如下：如果患者在进行运动康复护理干预后的心功能分级达到了Ⅰ级，或者相比较与干预之前有改善2级，则为显效；如果患者在进行运动康复护理干预后的心功能分级相比较与干预前改善了1级，则为有效；如果患者在进行运动康复护理干预后心功能没有出现明显的改善；则为无效[3]。（2）生活质量采用本院自制的生活质量评分问卷调查进行，该问卷由20道简单问题组成，每题5分，总分100分，分数越高则表明生活质量越好。根据患者的活动能力、健康水平进行评分，得分越高则说明患者的生活质量越好。

1.4统计学方法

应用SPSS20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(?X±S)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验，P＜0.05，差异具有统计学意义，P＜0.01，差异具有显著性统计学意义。

结果

2.1