(操作)重症心脏超声操作手法.pptx

重症心脏超声手法

1、目的：掌握心脏超声检查的正确手法和步骤

2、意义：心脏超声诊断基础，获取正确图像的关键

3、内容：运用滑、摇、倾、转手法在四个部位获取

切面图像快速、准确获得所需图像，评估心脏情况

1广东省人民医院黄道政

要点：

.执笔式将探头轻微控制于拇指、示指和中指之间，尾指贴着胸壁

.明确探头标志点方向

备注：

2广东省人民医院黄道政

执笔式捉握探头

心脏超声评估

SLIDING滑

ROCKING摇

TILTING倾

ROTATION转

操作要点：探头沿着一定方向滑行，例如探头从胸骨旁左心长轴位置进行直线滑行至心尖部时，即可得到心尖三腔心切面

心脏探头使用技巧

4广东省人民医院黄道政

操作要点：以探头与胸壁的接触点为支撑点，探头近端向左或右摇摆，例如心尖四腔心为在显示器屏幕中心位置时，可通过摇摆探头调整图像位置以获得满意切面图像。

SLIDING滑

ROCKING摇

TILTING倾

ROTATION转

心脏探头使用技巧

5广东省人民医院黄道政

SLIDING滑

ROCKING摇

TILTING倾

ROTATION转

操作要点：以探头与胸壁的接触点为支撑点，探头近端向上下或左右倾斜，例如心尖四腔心和心尖五腔心切面切换时，可通过上下倾斜探头实现。

心脏探头使用技巧

6广东省人民医院黄道政

操作要点：以探头与胸壁的接触点为支撑点，探头顺时针或逆时针方向旋转一定角度近以获得目标切面图像，例如探头在胸骨旁长轴切面位置顺时针旋转约90度即可获得胸骨旁左心短轴切面。

SLIDING滑

ROCKING摇

TILTING倾

ROTATION转

心脏探头使用技巧

7广东省人民医院黄道政

要点

.定位：探头置于胸骨左缘2~4肋间，探头标志点指向患者右肩（约11点钟）

.深度：可看到降主动脉的最浅深度

.增益：能够清晰辨识各结构

.图像要求：前间隔与左室后壁平行；二尖瓣瓣尖位于图像中线

备注：

8广东省人民医院黄道政

胸骨旁左心长轴切面（PSLAX）

室间隔

左室

心包

左室后壁

降主动脉

主动脉

右室

左房

心包

要点

.定位：在PSLAX的基础上顺时针旋转探头约90度，探头标志点指向患者左肩，且向主动脉方向稍倾斜探头

.深度：可看到短轴切面的最浅深度

.增益：能够清晰辨识各结构

.图像要求：通过倾斜探头显示大动脉短轴切面，且大动脉根部位于图像中央

胸骨旁左心短轴切面（PSSAX）大动脉短轴水平

三尖瓣右室

肺动脉瓣

右房

主动脉瓣

左房

备注：

9广东省人民医院黄道政

要点

.定位：在大动脉短轴切面的基础上将探头向左室方向倾斜

.深度：可看到短轴切面的最浅深度

.增益：能够清晰辨识各结构

.图像要求：短轴越圆越好；通过倾斜探头显示二尖瓣水平PSSAX切面

胸骨旁左心短轴切面（PSSAX）二尖瓣水平

备注：

10广东省人民医院黄道政

要点

.定位：二尖瓣水平PSSAX切面

的基础上将探头向心尖部倾斜

.深度：可看到短轴切面的最浅

深度

.增益：能够清晰辨识各结构

.图像要求：短轴越圆越好；通过倾斜探头显示乳头肌水平PSSAX切面，乳头肌与室壁相连

胸骨旁左心短轴切面（PSSAX）乳头肌水平

备注：

11广东省人民医院黄道政

前壁

心前侧乳头肌

后内侧乳头肌

右室

室间隔

要点

.定位：在乳头肌水平PSSAX的基础上基础上将探头向心尖部倾斜

.深度：可看到短轴切面的最浅深度

.增益：能够清晰辨识各结构.图像要求：短轴越圆越好；

通