医院消毒供应中心对再生医疗器械集中式处理的优势分析.docxVIP

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2024-09-19 发布于湖北
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医院消毒供应中心对再生医疗器械集中式处理的优势分析.docx

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医院消毒供应中心对再生医疗器械集中式处理的优势分析

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摘要：目的探讨分析医院消毒供应中心对再生医疗器械集中式处理的优势。方法对本院内进行集中式处理和分散式处理的物品合格率、无菌物品抽样合格率、工作环境、所用消毒药物的医疗成本、器械的清洗质量以及消毒供应中心相关人员的锐器伤的发生情况进行比较，然后对其优势进行分析。结果研究结果显示，集中式处理的物品合格率和无菌物品抽样合格率都显著高于分散式处理，两组比较差异显著，P0.05；集中式处理时指定的人员（2）少于分散式处理（30）；集中式处理时环境显著优于分散式处理；集中式处理时的药费成本（11.2元）低于分散式处理的药费成本（42元）；集中式处理过程中发生锐器伤的例数（0例）显著小于分散式处理（10例）。结论结果表明，医院消毒供应中心对再生医疗器械进行集中式处理，可以节约人力，提高工作质量，降低成本，降低感染的风险等，因此，值得临床上进行推广应用。

关键词：医院消毒供应中心；再生医疗器械；集中式处理

临床上，再生医疗器械是指在经过临床使用以后，经过相应的处理后可以重复使用的医疗器械[1]。以下是我院对再生医疗器械进行集中式处理和分散式处理效果对比，现介绍如下。

1资料和方法

1.1基本资料

在本研究中，消毒供应中心工作人员一共15名，其中专业的护士有8名，护理人员有4名，消毒员有3名。在本研究中应用到的含氯消毒剂是爱尔施消毒片（上海利康消毒高科技有限公司），单价是0.14元每片。

1.2方法

1.2.1集中式处理

下收人员每天分2次到各个临床科室，将使用后的再生医疗器械密闭回收到污染区，然后对这些再生医疗器械按照功能、特性和污染的程度进行清点分类，回收过来的器械要尽快的进行清洗，防止上面的污染物干结，如果不能及时进行清洗，可以用多酶清洗剂将器械进行浸泡保湿存放，如果没有多酶清洗剂，可以直接用清水代替，然后按照常规的方法进行清洗[2]。对于一般感染的病人使用过的器械，不需要用消毒剂进行浸泡，可以直接放入清洗机中用多酶和软化水进行自动化的清洗；对于有特殊感染的患者用过的再生医疗器械，使用消毒液或者清洗消毒器进行消毒。

1.2.2分散式处理

对于分散式处理，由每个科室指定2名工作人员对本科室中使用过的再生医疗器械进行处理，主要是用含氯消毒剂在该科室的洗涤间内进行初期的浸泡和消毒。在每个科室都备有专门用于浸泡消毒一般感染医疗器械的浸泡桶或者是浸泡池，另外，在手术室和产科还分别配备有处理特殊感染医疗器械的浸泡桶或者浸泡池。对于浸泡和初期消毒后的再生医疗器械，运到洗涤间进行人工的清洗，待器械干燥以后，再进行打包，然后送到消毒供应中心进行灭菌处理。

1.3观察指标

在研究中，分别对集中式处理和分散式处理再生医疗器械后的包装合格率、无菌物品抽样合格率以及应用到的工作人员的数量、工作环境、药费成本和锐器伤的发生情况等进行比较分析。消毒灭菌物品的合格情况主要是根据《医院感染管理办法》中规定的标准进行判断，物品在进行灭菌以后不能有任何微生物存在，进行消毒以后的物品不能检出任何的致病微生物[3]。

1.4统计学方法

本研究数据资料应用SPSS16.0软件进行处理，计量资料组间比较采用X2和t检验。P0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1集中式处理与分散式处理的各项监测指标的比较

研究结果见表1。

表1集中式处理与分散式处理的各项监测指标的比较

处理方式

数量

物品包装合格率

无菌物品抽样合格率

集中式处理

200

200（100%）

分散式处理

200

130（65.0%）

195（97.5%）

84.849

5.063

0.000

0.024

2.2集中式处理与分散式处理中工作人员的比较

集中式处理时，我院消毒供应中心有固定的人员和班次对再生医疗器械进行处理，仅在原有人员基础上增加2人；而分散式处理时，我院每天必须从各个科室抽出2名人员来处理再生医疗器械，我院一共有15个科室，因此，对于分散式处理，我院每天大约需要30名人员对再生医疗器械进行处理，这表明集中式处理投入的人员显著小于分散式处理。

2.3集中式处理与分散式处理工作环境的比较

研究结果显示，在集中式处理再生医疗器械的时候，其环境、分区和设备以及防护用品的配置等都符合相关的要求，并且工作人员操作规范。化学消毒设有专门的处置区域，每天配置，并进行用前浓度监测，确保消毒液的浓度在达标范围内；对于分散式处理，其环境没有明确的分区，设备简陋，人员不固定，操作过程缺乏规范性，消毒的方法比较单一，15个科室的消毒剂使用量及浓度测试卡成本明显高于集中式，是集中式的15倍。同时由于科室消毒浸泡无专人管理，可导致器械浸泡